患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg，该患者目前的诊断(    )

试卷相关题目

• 1—般情况下，大咯血时首选的药物是(    )

  A.可待因

  B.普萘洛尔

  C.酚磺乙胺

  D.垂体后叶素

  E.6-氨基己酸

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• 2患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。患者今上午突然咯鲜血400ml，首要的抢救措施为(    )

  A.高流量吸氧

  B.输血

  C.清理呼吸道，保持呼吸道通畅

  D.给予镇静药

  E.使用止血药物

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• 3患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的(    )

  A.硬结直径＜5mm为阳性

  B.硬结直径5～9mm为阳性

  C.硬结直径10～19mm为阳性

  D.硬结直径≥20mm为阳性

  E.局部有水疱为阳性

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• 4帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为(    )

  A.醉汉步态

  B.剪刀步态

  C.划圈步态

  D.鸭步

  E.慌张步态

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• 5下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是(    )

  A.常从一侧上肢开始

  B.多为首发症状

  C.静止时震颤明显

  D.动作时震颤加重，入睡后消失

  E.随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢

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• 6患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO249mmHg。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑(    )

  A.呼吸性酸中毒

  B.肺性脑病

  C.窒息先兆

  D.休克早期

  E.脑疝出现

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• 7患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO250mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予(    )

  A.经口气管插管

  B.气管切开

  C.无创机械通气

  D.高浓度吸氧

  E.体外心脏按压

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• 8患者，女性，41岁，既往患风湿热，査体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率96次/分，脉搏58次/分，第一心音强弱不等，节律完全不规整。该患者发生的心脏瓣膜病变是(    )

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.主动脉瓣狭窄

  C.二尖瓣关闭不全

  D.二尖瓣狭窄

  E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

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• 9患者，女性，41岁，既往患风湿热，査体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率96次/分，脉搏58次/分，第一心音强弱不等，节律完全不规整。入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是(    )

  A.脑动脉栓塞

  B.肺动脉栓塞

  C.肾动脉栓塞

  D.脾动脉栓塞

  E.下肢动脉栓塞

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• 10患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期(    )

  A.前驱期

  B.昏迷前期

  C.昏睡期

  D.浅昏迷期

  E.深昏迷期

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