患者，男，53岁。自述左侧后牙疼痛数日， 疼痛为自发性持续跳痛，不能咬合。检查见颌充填 物，叩痛（ + + + )，探诊未及牙周袋，X线检查 示根尖及根分叉区透射区，根管内有阻射物。对患牙最好的处置方法是

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