案例：女性，35岁，患风湿性心脏瓣膜病10多年，目前稍一劳累即感心慌气短-最需题库

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1案例：女性，35岁，患风湿性心脏瓣膜病10多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。该患者的瓣膜损害性质很可能是( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变
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2案例：左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是( )
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
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3案例：左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是( )
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
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4案例：男性，50岁，患高血压5年，间断服降压药，血压波动在140/90～160/100mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3日工作过度劳累，1日来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测 BP 200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医师仍确诊为高血压，治疗5日症状消失，血压恢复至140/90mmHg。患者出院前，护士长向其做健康教育，其内容下列哪项不正确( )
A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重
B.进行运动，运动量适中；心理平衡
C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药
D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助于扩张血管
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5案例：男性，50岁，患高血压5年，间断服降压药，血压波动在140/90～160/100mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3日工作过度劳累，1日来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测 BP 200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医师仍确诊为高血压，治疗5日症状消失，血压恢复至140/90mmHg。责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥( )
A.应遵医嘱用药，不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少不良反应
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗
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6案例：女性，35岁，患风湿性心脏瓣膜病10多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。数小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了( )
A.急性肺栓塞
B.阵发性房颤
C.急性肺水肿
D.急性细菌性心内膜炎
E.急性心肌梗死
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7案例：女性，35岁，患风湿性心脏瓣膜病10多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。对上述情况护士应立即采取的措施是( )
A.双腿下垂
B.湿化瓶加乙醇低流量吸氧
C.口服地高辛
D.静脉注射氯化钾
E.口服硝酸甘油
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8案例：女性，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此患者心功能分级为( )
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不能确定
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9案例：女性，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。此患者并发心律失常，最常见的类型为( )
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.阵发性心动过速
D.心房纤维颤动
E.房室传导阻滞
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10案例：男性，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP 90/60mmHg，R 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是( )
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧
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