案例：某女性患者有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每日上午服用地-最需题库

试卷相关题目

1案例：男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左心房增大。该患者可出现的并发症，下列哪项少见( )
A.栓塞
B.心力衰竭
C.急性肺水肿
D.感染性心内膜炎
E.心房颤动
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2案例：男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左心房增大。该患者左心房失代偿期最严重的表现是( )
A.咯血
B.端坐呼吸
C.急性肺水肿
D.快速心房颤动
E.心绞痛
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3案例：男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左心房增大。该患者最可能的诊断是( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
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4案例：男性，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP 90/60mmHg，R 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是( )
A.体温过高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.营养失调：低于机体需要量
E.活动无耐力
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5案例：男性，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP 90/60mmHg，R 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效( )
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
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6案例：某女性患者有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每日上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示心房颤动、频发室性期前收缩。接诊护士马上要做的工作是( )
A.马上报告医师
B.立即停用地高辛
C.抽血查电解质
D.询问患者服药情况
E.测量血压
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7案例：某女性患者有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每日上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示心房颤动、频发室性期前收缩。数日后患者突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑( )
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.脑水肿
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8案例：某女性患者有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每日上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示心房颤动、频发室性期前收缩。发生原因很可能为( )
A.体位突然改变
B.饮食不当
C.房颤栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快
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9案例：男性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭6年，每年冬季易发生心力衰竭，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽，黄痰，发热，3日来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-)，无腹水，双下肢凹陷性水肿。请责任护士考虑患者此次心力衰竭发生的主要诱因是( )
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
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10案例：男性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭6年，每年冬季易发生心力衰竭，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽，黄痰，发热，3日来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-)，无腹水，双下肢凹陷性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥( )
A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否由原来规则变为不规则，或不规则变为规则
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