案例：女性，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血-最需题库

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1案例：女性，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：血红蛋白90g/L，白细胞70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血小板350×109/L。最可能的诊断是( )
A.更年期综合征
B.缺铁性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
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2案例：张女士，消化性溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。针对上述症状的护理措施是( )
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.端坐位，加压吸氧
C.皮下注射肾上腺素
D.置患者于左侧卧位或头低足高位
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙
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3案例：张女士，消化性溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。病情继续发展可能出现的典型症状是( )
A.寒战，高热不退
B.喉头水肿，呼吸困难
C.严重缺氧，心搏骤停
D.黄疸，血红蛋白尿
E.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
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4案例：张女士，消化性溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
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5案例：男性，63岁，因急性双下肢动脉闭塞收入院，入院当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是( )
A.血钾浓度下降
B.血镁浓度下降
C.肌酐、尿素氮均下降
D.尿量增加到400ml/d
E.尿量增加到2000ml/d
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6案例：女性，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：血红蛋白90g/L，白细胞70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血小板350×109/L。首选的治疗药物是( )
A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.雄激素
E.全反式维甲酸
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7案例：女性，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：血红蛋白90g/L，白细胞70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血小板350×109/L。患者突感腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗；查体：T38.5℃，BP85/50mmHg。最可能的诊断是( )
A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性肾病
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8案例：男性，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高为38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2日前）：血红蛋白134g/L，白细胞3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，血小板29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸性、嗜碱性粒细胞明显增多。最可能的诊断是( )
A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期
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9案例：男性，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高为38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2日前）：血红蛋白134g/L，白细胞3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，血小板29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸性、嗜碱性粒细胞明显增多。对诊断有提示意义的检查是( )
A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出、凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验
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10案例：男性，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高为38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2日前）：血红蛋白134g/L，白细胞3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，血小板29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸性、嗜碱性粒细胞明显增多。本病最突出的表现是( )
A.发热
B.贫血与出血
C.中枢神经系统白血病
D.巨脾
E.淋巴结肿大
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