患者，男，50岁，重体力劳动工人。腰腿痛2年， 向左下肢放射，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。査体:腰部 活动明显受限，并向左侧倾斜，直腿抬髙试验阳性。病 程中无低热、盗汗、消瘦等症状。该患者最可能的诊 断是

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