患者，男性，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。查体:端坐呼吸，BP 160/90mmHg, P 120次/分。P2 亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖: 4.2mmol/L。心电图: V1~V6 导联ST段压低0.05 ~0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。该患者目前最可能的诊断是（  ）。

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