患者，男性，45岁。农民，因发热3天入院，体温持续在390C以上，伴寒战、全身乏力，明显头痛，近2天出现腹泻，每日3~5次，水样便。既往体健。查体: T39.50C，P 102次/分，R 22次/分，BP135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛(-)。肝触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski 征(-)。实验室检查:血WBC 10.4 x 109/L,中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT210U/L, TBil 40umol/L,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是（  ）。