患者，女性，50岁。胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年，2天前因病情加重就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全、心房颤动、左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后-直口服胺碘酮、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70mmHg,心率150次/分。该患者首先应进行的检查是（  ）。

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