患者，女性，35岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后出现运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体类抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节运动障碍，血清γ球蛋白1.6%，类风湿因子(+)。 该患者应首选的治疔方法是（  ）。

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