女性，22岁，月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝、脾未及。血常规示：血小板14×109/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少，应做哪项检查协助诊断

试卷相关题目

• 1女性，19岁，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝、脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×109/L，分类正常，血小板20×109/L，首选治疗为

  A.丙种球蛋白

  B.免疫抑制剂

  C.输注血小板

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.脾切除

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• 2女性，26岁，贫血1年半HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7日后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是

  A.巨幼细胞性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.溶血性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

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• 3女性，20岁，以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是

  A.常合并严重出血

  B.大多数患者预后差

  C.易合并败血症

  D.成年人较易合并颅内出血

  E.经治疗后多数患者可治愈

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• 4以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是

  A.遗传性球形细胞增多症

  B.血红蛋白H病

  C.遗传性棘形细胞增多症

  D.自身免疫性溶血性贫血

  E.再生障碍性贫血

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• 5下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿

  A.CD13，CD33

  B.CD5，CD3

  C.CD134，CD22

  D.CD55，CD59

  E.CD53，CD59

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• 6女性，24岁，心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为

  A.维生素B12

  B.叶酸

  C.雄激素

  D.泼尼松

  E.口服铁剂

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• 7免疫抑制剂治疗ITP，正确的是

  A.初发患者

  B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效

  C.疑有脑出血者

  D.可作为ITP的首选治疗

  E.与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

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• 8一位急性白血病患者，检出染色体结构异常，t（8，21）（q22；q22）最可能是哪型白血病

  A.慢粒急单变

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.急非淋白血病M5

  D.急性髓细胞白血病M2

  E.急非淋白血病M3

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• 9在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是

  A.刺激骨髓造血

  B.改善血管通透性

  C.改善血小板功能

  D.刺激血小板释放

  E.封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

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• 10女性，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×109/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是

  A.血栓性血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.再生障碍性贫血

  D.脾功能亢进

  E.特发性血小板减少性紫癜

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