案例：男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。入院后第3天，病人出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是

试卷相关题目

• 1案例：男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是

  A.使用开塞露

  B.腹部按摩

  C.使用缓泻剂

  D.用肥皂水灌肠

  E.鼓励病人多食蔬菜水果

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• 2案例：男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为

  A.头痛、抽搐、偏瘫

  B.头痛、呕吐、感觉障碍

  C.头痛、恶心、食欲下降

  D.头痛、抽搐、血压增高

  E.头痛、呕吐、视神经盘水肿

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• 3案例：男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压正常值为

  A.0.2~0.6kPa

  B.0.7~2.0kPa

  C.2.1~3.0kPa

  D.3.1~3.6kPa

  E.3.7~4.6kPa

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• 4小脑幕裂孔疝急性期首发症状是

  A.意识障碍、瞳孔散大

  B.意识障碍、呼吸暂停

  C.癫痫持续状态

  D.血压下降

  E.肢体瘫痪

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• 5枕骨大孔疝急性期的首发症状是

  A.意识障碍、瞳孔散大

  B.意识障碍、呼吸暂停

  C.癫痫持续状态

  D.血压下降

  E.肢体瘫痪

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• 6采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是

  A.—次性给足药量

  B.药物直接注入血管

  C.对体弱病人应增加药量

  D.避免麻醉药注射在血流丰富处

  E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素

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• 7麻醉前给病人注射哌替啶的目的是

  A.抑制呼吸

  B.提高痛阈

  C.松弛肌肉

  D.抑制呼吸道分泌物

  E.预防迷走神经兴奋

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• 8麻醉前禁食禁水的主要目的是

  A.预防术中呕吐物误吸

  B.防止术中排便

  C.防止术后腹胀

  D.利于术后胃肠功能恢复

  E.防止术后尿潴留

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• 9男性，57岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现，首先应考虑其出现了

  A.过度紧张

  B.高血压危象

  C.低血糖反应

  D.药物过敏反应

  E.局麻药毒性反应

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• 10全脊髓麻醉的主要危险是可引起

  A.截瘫

  B.高血压

  C.剧烈头痛

  D.呼吸、心搏骤停

  E.肢体感觉恢复缓慢

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