患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后-最需题库

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1患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。下列哪项不是本病的病因
A.细菌感染
B.EB病毒感染
C.支原体感染
D.遗传因素
E.雌激素
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2患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的基本病理改变是
A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
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3患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进
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4患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。为明确诊断，最有价值的一项检查手段是
A.胸部X线
B.骨髓穿刺
C.束臂试验
D.出凝血时间
E.测APTT、INR
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5患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为“急性肾盂肾炎”。本病例中患者的易感因素是
A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.妊娠期女性内分泌发生改变
E.年龄因素
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6患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。査体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。该患者发病的主要机制是
A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用
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7患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1〜2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。对该患者病情诊断最有意义的是
A.肌电图检査
B.病史和脑电图
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查
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8患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1〜2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于
A.癔症
B.部分运动性发作
C.强直-阵挛发作的强直期
D.强直-阵挛发作的阵挛期
E.强直-阵挛发作的惊厥后期
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9明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是
A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
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10明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是
A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
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