患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经检查后确诊为流行性乙型脑炎。该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是

试卷相关题目

• 1某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。为判断患者中毒严重程度，需关注的检查项目是

  A.呕吐物中有机磷的含量

  B.尿中三氯乙醇的含量

  C.全血胆碱酯酶的活力

  D.肝功能

  E.呼吸道分泌物中有机磷的含量

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• 2某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用

  A.1:5000高锰酸钾溶液

  B.2%碳酸氢钠溶液

  C.清水

  D.温开水

  E.生理盐水

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• 3某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是

  A.催吐

  B.洗胃

  C.导泻

  D.静脉给予阿托品

  E.静脉给予氯解磷定

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• 4患者，女性，21岁，腕、踩关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。口腔溃瘍如有细菌感染，以下措施正确的是

  A.呋喃西林液漱口

  B.碳酸氢钠液漱口

  C.制霉菌素液漱口

  D.生理盐水漱口

  E.无菌蒸馏水漱口

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• 5患者，女性，21岁，腕、踩关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。关于患者返家后的健康指导以下哪项不妥

  A.介绍本病基本知识

  B.告知有关药物知识

  C.病情缓解亦不能怀孕

  D.避免日晒、劳累

  E.保持乐观情绪

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• 6患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经检查后确诊为流行性乙型脑炎。下列血常规检查结果，符合该患者特点的是

  A.WBC2.4×109/L，N44%，L56%

  B.WBC3.4×109/L，N70%，L30%

  C.WBC5.5×109/L，N55%，L45%

  D.WBC5.8×109/L，N70%，L30%

  E.WBC19.2×109/L，N80%，L20%

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• 7患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经检查后确诊为流行性乙型脑炎。下列脑脊液检查结果，符合该患者特点的是

  A.外观混浊，细胞数1500×106/L

  B.外观清亮，细胞数1200×106/L

  C.蛋白轻度升高，糖和氯化物正常

  D.蛋白明显升高，糖和氯化物明显降低

  E.蛋白、糖和氯化物均明显升高

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• 8患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经检查后确诊为流行性乙型脑炎。患者T40℃，P90次/分，R38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是

  A.吸痰

  B.翻身拍背，体位引流

  C.遵医嘱给予安乃近快速降温

  D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

  E.开窗通风，保持室内空气新鲜

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• 9患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该患者最可能的诊断是

  A.流行性乙型脑炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.狂犬病

  D.破伤风

  E.脊髓灰质炎

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• 10患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。对于该患者，下列措施不妥的是

  A.单室严格隔离

  B.保持呼吸道通畅

  C.维持水、电解质平衡

  D.防止声光刺激

  E.禁用镇静剂，避免呼吸抑制

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