案例：患者男性，28岁，上腹痛1周伴黑便3天，每天排便3〜4次，量较多，自觉头晕、乏力、心慌。有间隙性上腹痛史3年。每次发病持续2〜4周方缓解。饮酒史4年，每天100g白酒，曾患乙肝。为明确病因，检查首选

试卷相关题目

• 1案例：患者男性，28岁，上腹痛1周伴黑便3天，每天排便3〜4次，量较多，自觉头晕、乏力、心慌。有间隙性上腹痛史3年。每次发病持续2〜4周方缓解。饮酒史4年，每天100g白酒，曾患乙肝。首先考虑的诊断是

  A.肝硬化食管静脉曲张出血

  B.消化性溃疡出血

  C.急性胃黏膜病变出血

  D.下消化道出血

  E.食管贲门撕裂综合征出血

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• 2长期服用NSAIDs，可用

  A.奥美拉唑+硫糖铝

  B.奥美拉唑+铋剂+阿莫西林

  C.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

  D.奥美拉唑+铋剂+四环素+甲硝唑

  E.硫糖铝

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• 3初次根治幽门螺杆菌失败，可选

  A.奥美拉唑+硫糖铝

  B.奥美拉唑+铋剂+阿莫西林

  C.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

  D.奥美拉唑+铋剂+四环素+甲硝唑

  E.硫糖铝

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• 4消化性溃疡患者初次根治幽门螺杆菌，可选

  A.奥美拉唑+硫糖铝

  B.奥美拉唑+铋剂+阿莫西林

  C.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

  D.奥美拉唑+铋剂+四环素+甲硝唑

  E.硫糖铝

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• 5穿透性溃疡可出现

  A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

  B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

  C.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见

  D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背后

  E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出

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• 6案例：患者男性，28岁，上腹痛1周伴黑便3天，每天排便3〜4次，量较多，自觉头晕、乏力、心慌。有间隙性上腹痛史3年。每次发病持续2〜4周方缓解。饮酒史4年，每天100g白酒，曾患乙肝。该患者行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性，其治疗首选

  A.铋剂+克拉霉素+阿莫西林

  B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

  C.法莫替丁+铋剂

  D.奥美拉唑+硫糖铝

  E.奥美拉唑+铋剂+克拉霉素+阿莫西林

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