对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是

试卷相关题目

• 1视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点，但除外

  A.病变主要累及视神经和胸段与颈段脊髓

  B.脊髓病灶长于3个椎体节段

  C.病理改变是皮质与白质脱髓鞘、坏死甚至囊性变

  D.血管周围可见抗体和补体呈玫瑰花样沉积

  E.晚期可累及脊髓神经根

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• 2下列哪项是不正确的MS治疗

  A.已经证实β-干扰素及血浆交换治疗对继发进展型MS和原发进展型MS无效

  B.米托蒽醌为目前被批准用于治疗SP-MS的唯一药物，能延缓残疾进展

  C.对疲劳症状常用金刚烷胺或莫达非尼治疗

  D.对急性疼痛如Lhermitte征可用卡马西平或苯妥英治疗

  E.多奈哌齐治疗合并的认知障碍疗效肯定

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• 3关于多发性硬化的疾病调节治疗(DMDs)不恰当的描述是

  A.DMDs主要针对不同时期的MS病理特点进行，需长期治疗

  B.对复发型MS，目标在于抑制和调节免疫，控制炎症

  C.对进展型MS，神经保护和神经修复可能有效

  D.对复发型MS，一线DMDs药物包括β-干扰素（IFN-β)和醋酸格拉默（考帕松）

  E.对不能耐受一、二线DMDs不良反应者可选用非甾体类抗炎药治疗

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• 4有关MS急性发作期的治疗的描述不正确的是

  A.大剂量甲泼尼龙冲击治疗是MS急性发作期的首先治疗方案

  B.大剂量甲泼尼龙治疗的原则为大剂量、短疗程

  C.甲泼尼龙治疗不主张小剂量长时间应用

  D.也可优先选用大剂量免疫球蛋白静脉输注（IVIG)治疗

  E.大剂量免疫球蛋白治疗5天后如果没有疗效，则不建议继续使用

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• 5关于多发性硬化的治疗哪项是错误的

  A.多发性硬化的治疗包括急性发作期治疗、缓解期治疗和对症治疗

  B.及时正确的治疗能使神经功能障碍得到改善并最终完全恢复

  C.缓解期治疗也称为疾病调节治疗（DMTs)

  D.急性期治疗以减轻症状、尽快减轻残疾程度为主

  E.疾病调节治疗以减少复发、减少脑和脊髓病灶数、延缓残疾累积及提高生存质量为主

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• 6关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确

  A.是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病

  B.通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后

  C.其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主

  D.急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎

  E.应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

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• 7有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是

  A.外周血白细胞增多，血沉加快

  B.脑脊液压力增高或正常，CSF-MNC增多

  C.CSF蛋白明显增高，以IgM增高为主

  D.EEG常见弥漫的θ和δ波，亦可见棘波和棘慢复合波

  E.MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶

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• 8关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是

  A.好发成人，多有季节性流行

  B.感染或疫苗接种后1~2周急性起病，突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等

  C.严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等

  D.脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫

  E.锥体外系统受累可出现震颤和舞蹈样动作

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• 9关于急性播散性脑脊髓炎的诊断依据哪项不正确

  A.感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状

  B.外周血白细胞增多

  C.CSF-MNC增多

  D.EEG广泛中度异常，有弥漫的θ和δ波

  E.CT或MRI显示脑和脊髓内多发散在病灶

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• 10下列关于弥漫性硬化的描述是正确的但除外

  A.弥漫性硬化是亚急性或慢性广泛的脑白质脱髓鞘疾病，又称为Schilder病

  B.病因未明，一般认为属于自身免疫性疾病

  C.幼儿或青少年期发病，男性较多，多呈亚急性、慢性进行性恶化病程

  D.视力障碍可早期出现，多见脑弥漫损害的表现如智能减退、精神障碍、癫痫发作、瘫痪、共济失调和尿便失禁等

  E.确诊需依赖脑电图的高波幅慢波

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