患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列中的

试卷相关题目

• 1X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是

  A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

  B.右心室增大

  C.肺动脉段突出，其高度大于等于3mm

  D.右下肺动脉干横径大于等于15mm

  E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

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• 2慢性肺心病的发生过程中，以下不是导致肺动脉高压重要因素的是

  A.肺血管解剖结构改变

  B.缺氧

  C.电解质紊乱

  D.血液黏度增加

  E.血容量增高

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• 3关于肺炎致病菌，下列说法错误的是

  A.医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等

  B.社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主，军团菌肺炎的发病率有所升高

  C.革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高

  D.常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高

  E.细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

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• 4判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是

  A.血清总IgE的水平

  B.患者平喘药物用量的多少

  C.气道反应性的高低程度

  D.外周血嗜酸性粒细胞绝对计数

  E.测定FEV1%预计值

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• 5放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症

  A.支气管阻塞引起的呼吸困难

  B.转移性骨痛

  C.脑转移引起的颅内压增高

  D.全血细胞减少

  E.肥大性肺性骨关节病

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• 6关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列错误的是

  A.持续低流量吸氧

  B.吸入氧浓度为25%〜30%

  C.吸入氧浓度为30%〜50%

  D.Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧

  E.Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度

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• 7关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是

  A.常受遗传因素的影响

  B.病毒性上呼吸道感染时可出现

  C.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征

  D.与长期吸烟无关

  E.与气道炎症有关

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• 8下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是

  A.青壮年多见，预后良好

  B.起病急、胸痛、畏寒

  C.咳嗽，咳砖红色胶冻样痰

  D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感

  E.白细胞正常或增加

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• 9关于肺心病的描述，下列不正确的是

  A.慢性肺心病多中年以后发病

  B.肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病

  C.伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病

  D.肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿

  E.血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素

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• 10慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

  A.大气道阻塞

  B.气流受限

  C.双肺哮鸣音

  D.桶状胸

  E.胸片示肺野透亮度增加

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