男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是

试卷相关题目

• 1一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病。该患者属于的分级是

  A.A级

  B.B级

  C.C级

  D.D级

  E.E级

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• 2急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是

  A.血淀粉酶特异性最高

  B.血清淀粉酶持续时间最长

  C.血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行

  D.尿淀粉酶在发病后12〜14小时开始升高

  E.尿淀粉酶下降迅速

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• 3女性，50岁。上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲差。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是

  A.抑酸药

  B.抗酸药

  C.促胃动力药

  D.根除幽门螺杆菌

  E.胃黏膜保护药

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• 4下列不是肝硬化代偿期临床表现的是

  A.食欲减低

  B.腹胀不适

  C.肝功能轻度异常

  D.牙龈出血

  E.肝脏肿大

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• 5下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是

  A.可见轻型急性胰腺炎

  B.为预后不佳的表现

  C.与临床严重程度平行

  D.脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙

  E.刺激降钙素分泌

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• 6消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是

  A.龛影

  B.球部畸形

  C.十二指肠球部激惹

  D.局部压痛

  E.胃大弯痉挛性切迹

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• 7为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为

  A.6〜8小时

  B.8〜12小时

  C.24〜48小时

  D.48〜72小时

  E.出血停止后

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• 8男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查为

  A.急诊胃镜

  B.胃液分析

  C.X线钡餐透视

  D.血清胃泌素测定

  E.上腹部B超

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• 9女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+）。治疗方案应选择

  A.手术

  B.放疗

  C.化疗

  D.抑酸剂

  E.黏膜保护剂

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• 10肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困难，心率120bpm。最有可能诊断为

  A.心力衰竭

  B.自发性腹膜炎

  C.肝癌腹膜转移

  D.肾衰竭

  E.肝肺综合征

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