男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止。下列处置最适合的是

试卷相关题目

• 1目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是

  A.三腔二囊管

  B.手术

  C.胃镜

  D.血管加压素

  E.生长抑素

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• 2下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是

  A.胃镜

  B.超声胃镜

  C.X线钡餐

  D.上腹部CT平扫

  E.剖腹探察

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• 3下列关于壁细胞抗体的说法正确的是

  A.是自身抗体，属于IgE

  B.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

  C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高

  D.在A型萎缩性胃炎的阳性率低

  E.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

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• 4肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困难，心率120bpm。最有可能诊断为

  A.心力衰竭

  B.自发性腹膜炎

  C.肝癌腹膜转移

  D.肾衰竭

  E.肝肺综合征

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• 5女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+）。治疗方案应选择

  A.手术

  B.放疗

  C.化疗

  D.抑酸剂

  E.黏膜保护剂

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• 6男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是

  A.球蛋白下降

  B.白蛋白下降

  C.胆固醇酯下降

  D.胆红素升高

  E.层粘连蛋白升高

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• 7女性。既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥。估计出血量

  A.400ml

  B.500ml

  C.600ml

  D.800ml

  E.1000ml以上

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• 8肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级

  A.小于等于4分

  B.小于等于5分

  C.小于等于6分

  D.小于等于7分

  E.小于等于8分

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• 9不是胃癌的癌前病变的是

  A.慢性萎缩性胃炎

  B.腺瘤型胃息肉

  C.残胃炎

  D.慢性浅表性胃炎

  E.少数胃溃疡

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• 10男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列药物中的

  A.美托洛尔

  B.康忻

  C.普萘洛尔

  D.硝苯地平

  E.维拉帕米

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