当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状

试卷相关题目

• 1原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是

  A.增生

  B.腺瘤

  C.炎症

  D.腺癌

  E.家族性多发性内分泌腺瘤病

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• 2案例：患者女性，25岁，因反复腰痛伴肉眼血尿5年入院。查体：甲状腺不大。心肺无异常。肾区叩痛阳性，双下肢无水肿。血Ca2+3.0mmol/L，血鳞0.45mmol/L，ALP 180IU/L，24小时尿Ca2+10.4mmol，血磷13.3mmol。B-US：双肾结石。如患者血钙大于3.5mmol/L，下列哪项基础治疗是错误的

  A.补液

  B.氢氯噻嗪

  C.肌注鲑鱼降钙素

  D.静脉注射双膦酸盐

  E.纠正低钾血症

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• 3案例：患者女性，25岁，因反复腰痛伴肉眼血尿5年入院。查体：甲状腺不大。心肺无异常。肾区叩痛阳性，双下肢无水肿。血Ca2+3.0mmol/L，血鳞0.45mmol/L，ALP 180IU/L，24小时尿Ca2+10.4mmol，血磷13.3mmol。B-US：双肾结石。下列哪项检查最有助于明确诊断

  A.尿常规+沉渣镜检

  B.动脉血气分析

  C.血甲状旁腺素

  D.肾穿刺活检

  E.静脉肾盂造影

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• 4案例：患者女性，25岁，因反复腰痛伴肉眼血尿5年入院。查体：甲状腺不大。心肺无异常。肾区叩痛阳性，双下肢无水肿。血Ca2+3.0mmol/L，血鳞0.45mmol/L，ALP 180IU/L，24小时尿Ca2+10.4mmol，血磷13.3mmol。B-US：双肾结石。诊断应首先考虑

  A.肾小管酸中毒

  B.Fanconi综合征

  C.甲状旁腺功能亢进症

  D.泌尿系结石

  E.肾小球肾炎

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• 5案例：患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次/分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。如PTH升高，应首选何种治疗

  A.甲状旁腺手术

  B.双膦酸盐

  C.降钙素

  D.观察

  E.镇痛治疗

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• 6甲状旁腺功能减退患者血清耗持续低于多少出现Chvostek征或Trousseau征

  A.1mmol/L

  B.1.25mmol/L

  C.2mmol/L

  D.2.25mmol/L

  E.2.75mmol/L

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• 7Hypercalcemia Crisis is defined as serum calciumcon centration over

  A.2.25mmol/L

  B.2.75mmol/L

  C.3mmol/L

  D.3.25mmol/L

  E.3.75mmol/L

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• 8原发性甲状旁腺功能亢进症的发病机制中不包括

  A.甲状旁腺素分泌增多

  B.抑制肾小管磷的重吸收

  C.1，25(OH)2D3合成增多

  D.抑制肾小管重吸收碳酸氢盐

  E.抑制肾小管钙的重吸收

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• 9三发性甲状旁腺功能亢进症是指

  A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症

  B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症

  C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤

  D.继发性甲状旁腺功能亢进症

  E.原发性甲状旁腺功能亢进症

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• 10患者，反复尿路结石，考虑原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是

  A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症

  B.血清PTH增高的同时伴有低钙血症

  C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症

  D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症

  E.血清PTH正常而血钙增高

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