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案例：男性患者，20岁。膝关节肿痛1个月余，近来疼痛加剧，尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏，可见钙化及新骨形成，周围软组织肿胀；血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见，肿瘤位于股骨干骺端，并累及周围肌组织，切面呈多彩样外观：可见灰红、黄白及灰白半透明区域，并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区，并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。该患者的病理诊断应为（）

2020-11-13

A.软骨肉瘤

B.去分化软骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.成骨细胞型骨肉瘤

E.成软骨细胞型骨肉瘤

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试卷相关题目

1色素性绒毛结节性滑膜炎（）
A.最常见于腘窝
B.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致
C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关
D.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞组成
E.成于成骨性肉芽组织
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2腱鞘囊肿（）
A.最常见于腘窝
B.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致
C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关
D.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞组成
E.成于成骨性肉芽组织
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3滑膜囊肿（）
A.最常见于腘窝
B.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致
C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关
D.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞组成
E.成于成骨性肉芽组织
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4腱鞘巨细胞瘤（）
A.最常见于腘窝
B.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致
C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关
D.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞组成
E.成于成骨性肉芽组织
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5骨痂（）
A.最常见于腘窝
B.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致
C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关
D.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞组成
E.成于成骨性肉芽组织
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6案例：男性患者，20岁。膝关节肿痛1个月余，近来疼痛加剧，尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏，可见钙化及新骨形成，周围软组织肿胀；血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见，肿瘤位于股骨干骺端，并累及周围肌组织，切面呈多彩样外观：可见灰红、黄白及灰白半透明区域，并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区，并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。其免疫组化染色结果不应出现的是（）
A.Vimentin阳性
B.S-100阳性
C.Osteocalcin阳性
D.BMP阳性
E.NSE阳性
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