案例：患者，男性，40岁，腮腺无痛性肿物4年，近半年明显增大就诊。镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样，两种细胞同时存在，这些细胞聚集成条索或团块，导管样结构少见。最可能的病理诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1患者，8岁，男性，下唇囊肿直径约0.5cm，镜下见囊肿无衬里上皮，由炎性肉芽组织包绕，其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是（    ）

  A.甲状舌管囊肿

  B.黏液囊肿

  C.腮裂囊肿

  D.鼻唇囊肿

  E.表皮样囊肿

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• 2男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为（    ）

  A.多形性腺瘤

  B.恶性多形性腺瘤

  C.腺样囊性癌

  D.腺泡细胞癌

  E.腺癌

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• 3女性，50岁，腮腺区无痛渐进性肿物1年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤由黏液细胞、鳞状细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是（    ）

  A.黏液表皮样癌

  B.腺样囊性癌

  C.多形性腺瘤

  D.单形性腺瘤

  E.肌上皮瘤

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• 4男性，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为（    ）

  A.多形性腺瘤

  B.肌上皮瘤

  C.基底细胞腺瘤

  D.嗜酸性腺瘤

  E.腺淋巴瘤

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• 5男性，50岁。腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为（    ）

  A.黏液表皮样癌

  B.腺样囊性癌

  C.多形性腺瘤

  D.肌上皮瘤

  E.恶性多形性腺瘤

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• 6案例：患者，男性，40岁，腮腺无痛性肿物4年，近半年明显增大就诊。镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样，两种细胞同时存在，这些细胞聚集成条索或团块，导管样结构少见。鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是（    ）

  A.淋巴上皮涎腺炎

  B.淋巴上皮囊肿

  C.浆细胞肿瘤

  D.嗜酸细胞腺瘤

  E.基底细胞腺瘤

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• 7案例：女性，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm，偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。病理诊断为（    ）

  A.肌上皮瘤

  B.黏液表皮样癌

  C.腺淋巴瘤

  D.多形性腺瘤

  E.腺样囊性癌

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• 8案例：女性，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm，偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。鉴别诊断包括以下疾病，除外（    ）

  A.基底细胞腺癌

  B.涎腺导管癌

  C.上皮-肌上皮癌

  D.多形性低度恶性腺癌

  E.Mikulicz病

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• 9案例：女性，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。组织活检：上皮表面不角化、棘层细胞增厚、基底细胞排列紊乱。该病例最可能的诊断为（    ）

  A.盘状红斑狼疮

  B.多形性红斑

  C.口腔黏膜扁平苔藓

  D.白色角化病

  E.白色水肿

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• 10案例：女性，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。组织活检：上皮表面不角化、棘层细胞增厚、基底细胞排列紊乱。鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是（    ）

  A.盘状红斑狼疮

  B.多形性红斑

  C.口腔溃疡

  D.白色海绵状痣

  E.白色水肿

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