案例：患者男性，25岁，近1个月发现背部2cm的肿块，生长迅速，有疼痛和触痛，影像学显示边界不清，镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构，细胞有异型，并可见核分裂。该患者最可能为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者男性，34岁，AIDS患者，右大腿内侧多个紫色斑丘疹，镜下梭形细胞灶相互融合，交织血管弥漫性增加，血管腔隙轮廓呈锯齿状，大量炎细胞浸润。引起此病的病毒是（    ）

  A.HIV

  B.HPV-16

  C.EBV

  D.HHV-8

  E.柯萨奇病毒

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• 2案例：患者男性，34岁，AIDS患者，右大腿内侧多个紫色斑丘疹，镜下梭形细胞灶相互融合，交织血管弥漫性增加，血管腔隙轮廓呈锯齿状，大量炎细胞浸润。该患者最可能为（    ）

  A.梅毒

  B.荨麻疹

  C.过敏性紫癜

  D.扁平苔藓

  E.卡波西肉瘤

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• 3案例：男性，52岁，发现阴囊肿块半年，手术切除见附睾肿块，直径1.5cm，褐色，结节样，镜下可见血管数量增多，呈裂隙状，梭形细胞束紧密交叉排列，细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。免疫组化染色时，对于该病最具诊断参考价值的是（    ）

  A.Vimentin（+），Desmin（+）

  B.Vimentin（+），SMA（+）

  C.actin（+），Desmin（+）

  D.CD31（+），CD34（+）

  E.S-100（+）

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• 4案例：男性，52岁，发现阴囊肿块半年，手术切除见附睾肿块，直径1.5cm，褐色，结节样，镜下可见血管数量增多，呈裂隙状，梭形细胞束紧密交叉排列，细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。该患者应诊断为（    ）

  A.海绵状血管瘤

  B.血管平滑肌瘤

  C.软组织平滑肌瘤

  D.横纹肌瘤

  E.血管周细胞瘤

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• 5案例：男性患者，32岁，左前臂皮下无痛性结节，色灰红，边界不清，镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构，细胞无明显异型性。免疫标记CD31、CD34阳性，局灶性CK阳性。此瘤的临床特点不包括（    ）

  A.是一种罕见的血管肿瘤

  B.病变可以发生在除小儿外的所有年龄组，男女发病率相等

  C.多数病例起源于动脉

  D.常见肿瘤恶性改变

  E.生物学行为介于血管瘤和普通型血管肉瘤之间

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• 6案例：患者男性，25岁，近1个月发现背部2cm的肿块，生长迅速，有疼痛和触痛，影像学显示边界不清，镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构，细胞有异型，并可见核分裂。该病一般表达（    ）

  A.SMA、MSA

  B.CD68

  C.Desmin

  D.CK、EMA

  E.S-100

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• 7案例：男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。该患者最可能为（    ）

  A.恶性纤维组织细胞瘤

  B.成人型纤维肉瘤

  C.平滑肌肉瘤

  D.肌成纤维细胞肉瘤

  E.纤维型滑膜肉瘤

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• 8案例：男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。有关此病的预后，错误的是（    ）

  A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性

  B.肿瘤级别越低，提示预后越差

  C.核分裂象多的病例，预后较差

  D.容易转移至肺和骨

  E.罕见淋巴结转移

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• 9案例：男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。如果瘤内出现瘤巨细胞，则该病最可能是（    ）

  A.黄色瘤

  B.脂肪肉瘤

  C.横纹肌肉瘤

  D.软组织巨细胞瘤

  E.恶性纤维组织细胞瘤

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• 10案例：女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。该患者最可能为（    ）

  A.黏液瘤

  B.黏液样脂肪肉瘤

  C.黏液纤维肉瘤

  D.低度恶性纤维黏液样肉瘤

  E.软组织透明细胞肉瘤

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