案例：女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。此“小印戒样细胞”为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。该患者最可能为（    ）

  A.黏液瘤

  B.黏液样脂肪肉瘤

  C.黏液纤维肉瘤

  D.低度恶性纤维黏液样肉瘤

  E.软组织透明细胞肉瘤

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• 2案例：男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。如果瘤内出现瘤巨细胞，则该病最可能是（    ）

  A.黄色瘤

  B.脂肪肉瘤

  C.横纹肌肉瘤

  D.软组织巨细胞瘤

  E.恶性纤维组织细胞瘤

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• 3案例：男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。有关此病的预后，错误的是（    ）

  A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性

  B.肿瘤级别越低，提示预后越差

  C.核分裂象多的病例，预后较差

  D.容易转移至肺和骨

  E.罕见淋巴结转移

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• 4案例：男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。该患者最可能为（    ）

  A.恶性纤维组织细胞瘤

  B.成人型纤维肉瘤

  C.平滑肌肉瘤

  D.肌成纤维细胞肉瘤

  E.纤维型滑膜肉瘤

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• 5案例：患者男性，25岁，近1个月发现背部2cm的肿块，生长迅速，有疼痛和触痛，影像学显示边界不清，镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构，细胞有异型，并可见核分裂。该病一般表达（    ）

  A.SMA、MSA

  B.CD68

  C.Desmin

  D.CK、EMA

  E.S-100

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• 6案例：女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。此病一般不需要免疫组化即可确诊，但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助，绝大多数病例表现为（    ）

  A.CD99阳性

  B.S-100阳性

  C.EMA阳性

  D.CK阳性

  E.CD34阳性

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• 7案例：男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。该患者最可能为（    ）

  A.间皮瘤

  B.平滑肌瘤

  C.孤立性纤维性肿瘤

  D.血管肉瘤

  E.血管肌成纤维细胞瘤

  F.滑膜肉瘤

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• 8案例：男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。此病最常发生于（    ）

  A.四肢、头颈部

  B.皮下组织

  C.胸壁

  D.纵隔、心包

  E.腹膜后和腹腔

  F.胃肠道

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• 9案例：男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。关于此病，下列说法错误的是（    ）

  A.多见于中年人

  B.可发生于身体任何部位

  C.肿瘤界限不清，无明显包膜

  D.镜下病变无固定结构，典型病变梭形细胞增生，核空泡状

  E.肿瘤的形态和生物学行为无明显相关性

  F.CD34阳性

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• 10案例：男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。此病的免疫标记，下列不符合的是（    ）

  A.大多数病例CD34阳性

  B.多数病例CD99阳性

  C.不同程度表达EMA、Bcl-2

  D.SMA、Desmin可阳性

  E.S-100强阳性

  F.CK可局灶性阳性

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