无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（    ）

试卷相关题目

• 1最常见的胰岛细胞瘤是（    ）

  A.胰岛素瘤

  B.胰高血糖素瘤

  C.胃泌素瘤

  D.生长抑素瘤

  E.VIP瘤

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• 2不符合胰岛细胞瘤病变描述的是（    ）

  A.多为单发性结节

  B.可有包膜

  C.瘤细胞排列成岛状、条索状或腺泡状

  D.间质富含血窦

  E.依据HE染色细胞的形态特点可将其分为6种不同类型

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• 3下列有关功能性胰岛细胞瘤临床特点的描述中错误的是（    ）

  A.高胰岛素血症

  B.Whipple三联症

  C.Letterer-Siwe综合征

  D.Zollinger-Ellison综合征

  E.Verner-Morrison综合征

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• 4有关胃泌素瘤的描述中错误的是（    ）

  A.多发生于胰腺

  B.也可发生于十二指肠及胃窦部

  C.反复引起胃溃疡

  D.60%为良性

  E.良恶性鉴别主要依据是否有转移及远处扩散

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• 5不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是（    ）

  A.多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸

  B.常形成较大结节样肿物，切面分叶状

  C.瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性

  D.免疫组化染色α1-AAT、α1-AACT、CK8及CK18呈阳性

  E.起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞

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• 6诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是（    ）

  A.侵犯包膜

  B.病理性核分裂象

  C.淋巴结转移

  D.出现大片坏死

  E.Ki-67高表达

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• 7胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是（    ）

  A.INS阳性

  B.GLU阳性

  C.GAS阳性

  D.SS阳性

  E.PSA阳性

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• 8不符合胰岛增生的描述是（    ）

  A.可发生于各年龄组

  B.出现自发性低血糖

  C.胰岛数量增多、体积增大

  D.胰岛β细胞肥大、增生

  E.新生儿胰岛细胞增生与母亲胰岛增生有关

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• 9有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚，血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，部分区域呈实性巢团状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：α1-AAT及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为（    ）

  A.胰腺囊腺瘤

  B.胰腺癌

  C.实性-假乳头状瘤

  D.胰母细胞瘤

  E.胰岛细胞瘤

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• 10患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5〜1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素（—）、胰岛素（—）、胰多肽（—）、生长抑素（少数+）、（    ）

  A.胰腺恶性肿瘤

  B.胃泌素瘤

  C.肝转移癌

  D.恶性胰岛细胞瘤

  E.恶性胃泌素瘤并发肝转移

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