患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳-最需题库

试卷相关题目

1患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体:T 40.5℃，R 36次/分，P 144次/分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体（－)，两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查:克氏征（＋)，巴氏征左（＋)。脑积液常规:清亮，Pandy试验(＋)，糖7.0mmol/L，细胞数78×106/L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规Hb 130g/L，WBC 9.5×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。该患儿最可能诊断为( )
A.流行性脑脊髓炎
B.流行性乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
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2患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疼。该患儿最可能感染的是( )
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.麻疹病毒
D.风疹病毒
E.乳头状瘤病毒
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3患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次/分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征（+)，巴氏征（-）。血象：WBC 13×109/L，N 0.78，L 0.22。脑脊液:压力增高，蛋白0.6g/L，WBC 300×109/L，以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是( )
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.钩体病
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎
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4某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320。该患者可能是由何种病原体引起的疾病( )
A.恙虫病立克次体
B.森林脑炎病毒
C.Q热柯克斯体
D.斑疹伤寒立克次体
E.普氏立克次体
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5患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体:皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查:ALT 1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是( )
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症黄疸型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤胆型肝炎
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6患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体。39.5℃，R42次/分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC 4.0×109/L，N 0.4，L 0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。该患者最可能的临床诊断是( )
A.肺炎链球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.哮喘性支气管炎
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7患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次/分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛两个月前右手曾被狗咬伤。本例患者最可能的临床诊断是( )
A.白喉
B.散发性脑炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎
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8患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检:见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。有关该菌生物学特征描述正确的是( )
A.革兰阴性杆菌染色不均，具多形性
B.胆盐可抑制其生长
C.不发酵葡萄糖
D.不发酵葡萄糖
E.不耐胆盐
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9患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体:T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查:WBC 17×109/L，RBC 4.1×1012/L，Hb 120g/L，PLT：100×109/L，临床诊断大叶性肺炎。有助于早期确诊的检查是( )
A.血培养
B.病史
C.痰涂片
D.胸部X线
E.肺部听诊
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10某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于( )
A.血浆凝固酶试验
B.血清凝集试验
C.杆菌肽试验
D.IMViC试验
E.氧化发酵试验
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