患者女性，67岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休-最需题库

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1患者女性，36岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先考虑的疾病是
A.主动脉瓣关闭不全
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.室间隔缺损
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2患者男性，37岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，应考虑的诊断是
A.高血压性心脏病
B.主动脉瓣狭窄
C.非梗阻性肥厚型心肌病
D.冠心病心绞痛
E.主动脉瓣关闭不全
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3女性，20岁。劳累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP 120/50mmHg，肱动脉闻及枪击音，股动脉处可闻及杜柔双重音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是
A.风心病，二尖瓣狭窄
B.风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.风心病，主动脉瓣关闭不全
E.扩张型心肌病
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4患者男性，63岁。活动时心悸、气短1年。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者查体时，心界叩诊最可能的表现是
A.正常
B.向左扩大，心腰饱满
C.向两侧扩大
D.向左下扩大，心腰凹陷
E.向右侧扩大
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5患者男性，60岁。头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先考虑的诊断是
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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6患者女性，68岁。因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。下列处理措施不正确的是
A.化痰药物
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.定期做超声心动图
D.抗生素
E.胸部X线检查
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7患者女性，60岁。发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚。治疗宜首选
A.主动脉瓣球囊成形术
B.心脏移植
C.主动脉瓣修补术
D.主动脉瓣瓣膜置换术
E.冠状动脉旁路移植术
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8、首先考虑的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肥厚型梗阻性心肌病
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9、对诊断最有价值的检查方法是
A.胸部X线摄片
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.心电图
E.心脏核素检查
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10感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是
A.需联合使用2种抗生素
B.体温正常后需及时停药
C.连续使用足量敏感抗生素
D.应尽量使用抗生素4-8周
E.在血培养结果回报之前避免使用抗生素
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