患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为：（    ）

试卷相关题目

• 1患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为：（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.肠梗阻

  C.急性胃炎

  D.幽门梗阻

  E.急性胆囊炎

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• 2Courvoisier征阳性见于下列何种疾病；（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.急性机械性肠梗阻

  C.胰头癌压迫胆总管

  D.幽门梗阻

  E.急性胆囊炎

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• 3患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为：（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.急性机械性肠梗阻

  C.急性胃炎

  D.幽门梗阻

  E.急性胆囊炎

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• 4肠鸣音活跃常见于：（    ）

  A.腹膜炎

  B.肠麻痹

  C.机械性肠梗阻

  D.急性胃肠炎l

  E.低钾血症

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• 5肝浊音界消失见于下列哪种情况：（    ）

  A.急性胃肠穿孔

  B.急性胰腺炎

  C.急性胆囊炎

  D.急性阑尾炎

  E.急性肠梗阻

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• 6肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况：（    ）

  A.腹膜炎时肝脏触诊

  B.大量腹水时肝脏触诊

  C.肥胖患者的肝脏触诊

  D.单手触诊不满意时

  E.双手触诊不满意时

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• 7肝震颤见于下列哪种疾病：（    ）

  A.急性肝炎

  B.肝硬化

  C.脂肪肝

  D.肝包虫病

  E.肝癌

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• 8腹腔积液和腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值：（    ）

  A.腹部外形

  B.腹壁张力

  C.移动体位时其形态有无改变

  D.肝浊音界改变

  E.移动性浊音

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• 9呕血最常见的原因是：（    ）

  A.胃癌

  B.急性胃黏膜病变

  C.食管或胃底静脉曲张破裂

  D.消化性溃疡

  E.肝癌

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• 10下列哪种疾病可以出现慢性腹痛：（    ）

  A.急性肠炎

  B.急性胰腺炎

  C.消化性溃疡

  D.胃肠穿孔

  E.肠套叠

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