60岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节，心率100次／分，血清总甲状腺素增高1倍。首先应考虑：

试卷相关题目

• 1某患者30岁，1个月前患咽痛，近日来心悸、怕热。体检：体温38.2℃，甲状腺稍大，右侧可触及一结节，光滑，质韧，压痛明显。应首先考虑：

  A.甲状腺功能亢进症

  B.亚急性甲状腺炎

  C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D.甲状腺癌

  E.单纯性甲状腺肿

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• 2用131I治疗甲亢，至少要观察多久才能进行第二次131I治疗。

  A.3个月

  B.6个月

  C.9个月

  D.12个月

  E.18个月

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• 3Graves病易发生心律失常，以下列哪种类型最常见？

  A.房性早搏

  B.交界性早搏

  C.室性早搏

  D.房室传导阻滞

  E.房颤

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• 4弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者，用他巴唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿与突眼加重。此时最适当的治疗措施是：

  A.加大他巴唑剂量

  B.停用他巴唑，改用PTU

  C.加服消瘿汤

  D.加用小量甲状腺激素

  E.改用131I放射治疗

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• 5甲状腺功能亢进症的药物治疗，下列错误的是：

  A.疗程为2年左右

  B.如症状缓解，甲状腺肿大加重，可加少量甲状腺素

  C.适用于年轻，病情轻，甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者

  D.症状控制，T3、T4正常后，逐渐减为维持量

  E.可用甲状腺131I吸收率来判断其是否控制

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• 6下列哪项症状是毒性弥漫性甲状腺肿少见的表现：

  A.心房颤动

  B.胫前黏液性水肿

  C.月经减少（女性患者）

  D.双下肢软瘫

  E.多食，体重下降

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• 7毒性弥漫性甲状腺肿患者，突然双下肢不能动，膝腱反射减退，但无肌萎缩，可能诊断是：

  A.甲亢慢性肌病

  B.并发周期麻痹

  C.合并重症肌无力

  D.甲亢急性肌病

  E.并发周围神经炎

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• 8可使甲状腺131I摄碘率升高的药物是：

  A.乙琥胺

  B.利血平

  C.避孕药

  D.水杨酸制剂

  E.甲苯磺丁脲

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• 9从长远疗效看下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方案哪种最容易引起甲状腺功能减退：

  A.甲亢平

  B.甲状腺次全切除

  C.丙基硫氧嘧啶

  D.他巴唑

  E.131I

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• 10诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是：

  A.基础代谢率测定

  B.血清T4测定

  C.血清T3测定

  D.血清TSH测定

  E.甲状腺131I吸收率测定

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