女，38岁，呕血2小时人院，共出血约800ml，行钡餐诊为胃溃疡，经输血600ml，仍有大量呕血，血压降压7.3～10kPa，精神烦躁，此时应选择的首要治疗是

试卷相关题目

• 1在成人，出现休克体征时的出血量占总循环血量的

  A.10％

  B.15％

  C.20％

  D.25％

  E.30％

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• 2近年来，对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，从造影剂溢出的部位来明确出血的部位，但这种检查仅限于

  A.正在出血的病例

  B.出血已停止的病例

  C.任何病例

  D.胃癌并出血病例

  E.出血性胃炎病例

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• 3男，30岁，患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定。出血停止，为明确出血原因首选的检查是

  A.选择性腹腔动脉造影

  B.B超检查

  C.纤维胃镜检查

  D.肝功能化验

  E.钡餐检查

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• 4引起上消化道大出血的原因不包括

  A.胃十二指肠溃疡

  B.慢性胃炎

  C.门静脉高压症

  D.出血性胃炎

  E.胃癌

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• 5胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于

  A.胃大弯

  B.胃底后壁

  C.胃体后壁

  D.胃小弯或十二指肠后壁

  E.十二指肠球部前壁

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• 6食管胃底静脉曲张大出血时，应用三腔二囊管如出血停止应

  A.先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察24～48小时

  B.先排空食骨气囊，后排空胃底气囊。再观察12～24小时

  C.先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察36～48小时

  D.先排空胃底气囊，后排空食管气囊，再观察12～24小时

  E.先排空食管气囊，后排空胃底气囊，拔除三腔二囊管

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• 7女性，50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒、高热，今日固黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛肝区有叩痛，其黑便原因最可能为

  A.出血性胃炎

  B.胃癌出血

  C.胆道感染出血

  D.十二指肠溃疡出血

  E.出血性肠炎

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• 8上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是

  A.纤维胃镜楦查

  B.胃肠钡剂检查

  C.选择性动脉造影

  D.胃液分析

  E.大便潜血试验

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• 9男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压10／8kPa，心率110次／分，在准备手术前最主要的治疗措施是

  A.头低位和吸氧

  B.积极开放静脉，补充血容量

  C.去甲肾上腺素胃管点滴

  D.应用升压药物静脉点滴

  E.冰盐水洗胃

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