患者，男，30岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左心房扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液(    )

  A.硫酸铜溶液

  B.1：5000高锰酸钾液

  C.NaHCO3水

  D.生理盐水

  E.清水

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• 2患者，女，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。查体：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为(    )

  A.慢性阻塞性肺疾病（A型）

  B.慢性喘息型支气管炎

  C.慢性阻塞性肺疾病（B型）

  D.支气管哮喘

  E.心源性哮喘

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• 3患者，男，55岁。患慢性肾小球肾炎10年，近1周来尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680μmol/L，CO2CP 12mmol/L，血K+7.8mmol/L，ECG示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡，死亡最可能的原因是(    )

  A.心功能不全

  B.脑出血

  C.高钾血病

  D.代谢性酸中毒

  E.尿毒症脑病

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• 4患者，女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性水肿。诊断应为：(    )

  A.右心功能不全

  B.左心功能不全

  C.全心衰竭

  D.心功能Ⅲ级

  E.心功能IV级

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• 5患者，男，30岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/d 2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、胃灼热。应如何处理(    )

  A.停用泼尼松

  B.加用雷尼替丁

  C.加用双嘧达莫（潘生丁）

  D.改用环磷酰胺

  E.改用吲哚美辛（消炎痛）

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• 6患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5~6分钟后意识逐渐清醒。可能是(    )

  A.舞蹈病

  B.疮症

  C.癫痫

  D.震颤麻痹

  E.手足搐搦症

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• 7患者，男，61岁。突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是(    )

  A.昏厥

  B.脑出血

  C.脑血栓形成

  D.脑栓塞

  E.高血压脑病

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• 8患者，男，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。查体：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为(    )

  A.慢性单纯型支气管炎

  B.慢性喘息型支气管炎

  C.慢性支气管炎合并肺气肿

  D.支气管哮喘

  E.支气管哮喘合并肺气肿

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• 9患者，男，65岁。吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是(    )

  A.大叶性肺炎

  B.肺气肿

  C.支气管哮喘

  D.胸腔积液

  E.气胸

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• 10患者，女，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。查体：Hb40g/L，WBC2.0×109/L，RBC15×1012/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(    )

  A.急性再生障碍性贫血

  B.慢性再生障碍性贫血

  C.血小板减少性紫癜

  D.急性白血病

  E.过敏性紫癜

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