男，33岁。感胸背部疼痛1年余，偶尔伴有肢体酸胀感，MRI显示胸8平面梗阻，梗阻端右前方蛛网膜下腔增宽，左后方变窄，脊髓向左后方移位。该患者拟诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1男，45岁。MRI扫描示上颈段脊髓明显增粗、肿胀，T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号，增强扫描局部不规则强化。最可能的病变是（    ）

  A.脊髓海绵状血管瘤

  B.髓外硬膜内神经纤维瘤

  C.髓外硬膜外转移瘤

  D.髓内胶质瘤

  E.脊髓转移瘤

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• 2MRI示胸6〜8节段脊髓增粗，T1WI呈略低信号，T2WI呈不均匀高信号，界限不清，Gd-DTPA增强扫描不均匀强化。最可能的疾病是（    ）

  A.髓外硬膜内神经纤维瘤

  B.椎管内神经鞘瘤

  C.椎管内转移瘤

  D.髓内胶质瘤

  E.脊柱结核

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• 3女，69岁。右肢体运动障碍2天。CT示左中央区低密度影，内有斑片样高密度区，最可能的诊断是（    ）

  A.急性脑梗死

  B.亚急性脑梗死

  C.慢性脑梗死

  D.急性出血性脑梗死

  E.慢性出血性脑梗死

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• 4患儿，早产5周，apager评分：7分。产程正常。出生4天，呼吸异常，反射减弱，MR表现为脑水肿，脑室周围白质T1WI斑点状高信号。结合临床要素，初步诊断应与下列哪个选项进行鉴别诊断（    ）

  A.外伤和产伤所致的脑水肿

  B.新生儿颅内出血

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑穿通畸形

  E.脑裂畸形

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• 5女，62岁。突然出现剧烈头痛、呕吐6小时，无高血压病史。CT扫描示右侧大脑外侧裂池、枕大池高密度影。根据临床和CT扫描，为进一步治疗及预防，最有意义的检查是（    ）

  A.脑电图

  B.颅脑X线平片

  C.腰穿

  D.头颅CTA

  E.头颅MRI

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• 6男，78岁，头痛半年。CT平扫示双侧额顶部半月形脑脊液密度，脑实质受压，中线结构居中，诊断为（    ）

  A.双额顶硬膜下积液

  B.双额顶硬膜下血肿

  C.双额顶硬膜外血肿

  D.双额顶蛛网膜囊肿

  E.急性硬膜下血肿

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• 7男，25岁。近3个月感左上肢痛温觉消失，触觉正常。MRI矢状面显示Chiari畸形。与该畸形常并存的疾病是（    ）

  A.脊髓出血

  B.脊髓空洞症

  C.髓外硬膜内肿瘤

  D.椎管内血管畸形

  E.蛛网膜粘连

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• 8男，33岁。感胸背部疼痛1年余，偶尔伴有肢体酸胀感，脊髓造影示胸8平面梗阻，梗阻端右前方蛛网膜下腔增宽，左后方变窄，脊髓向左后方移位。进一步应选择的检查方法是（    ）

  A.MR脊髓成像

  B.MRA

  C.MRI

  D.CT

  E.CTA

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• 9影像学检查显示肿瘤较局限，明显均一强化。肿瘤右前方蛛网膜下腔增宽，左后方变窄，脊髓向左后方移位。应诊断为（    ）

  A.髓内肿瘤

  B.髓外硬膜内肿瘤

  C.髓外硬膜外肿瘤

  D.神经根囊肿

  E.蛛网膜粘连

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• 10脑血管造影可用以（    ）

  A.诊断脑动脉瘤

  B.评估血管发育异常

  C.了解肿瘤血供

  D.评估颅脑外伤

  E.排除颅内异常

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