案例：女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月：右侧乳腺外上象限可触及一肿块-最需题库

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1案例：女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月：右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。检查血清激素水平最有可能增高的是（）
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E2
E.Prog
F.TSH
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2案例：女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月：右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
A.乳腺纤维瘤
B.乳腺癌
C.乳腺Paget病
D.叶状囊性肉瘤
E.急性乳腺炎
F.以上均有可能
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3案例：女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml（7.0～53），Ca2+：3.53mmol/L（2.13～2.7），P：0.43mmol/L（0.81～1.45）。超声：左上甲状旁腺区实性占位性病变。该病人的骨显像表现，正确的是（）
A.骨显像未见异常
B.可见领带征
C.肾影明显减淡
D.长骨对称性放射性摄取增加
E.颅骨及下颌骨放射性摄取增加
F.脊椎多发溶骨性改变
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4案例：女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml（7.0～53），Ca2+：3.53mmol/L（2.13～2.7），P：0.43mmol/L（0.81～1.45）。超声：左上甲状旁腺区实性占位性病变。该病人还应作哪项核医学检查（）
A.高得[99mTc]酸盐甲状腺显像
B.99mTc-MDP显像
C.99mTc-（Ⅴ）DMSA显像
D.131I-MIBG显像
E.18F-FDG PET显像
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5案例：女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml（7.0～53），Ca2+：3.53mmol/L（2.13～2.7），P：0.43mmol/L（0.81～1.45）。超声：左上甲状旁腺区实性占位性病变。应首选的核医学科检查是（）
A.高锝[99mTc]酸盐甲状腺显像
B.99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像
C.99mTc（Ⅴ）DMSA显像
D.131I-MIBG显像
E.18F-FDG PET显像
F.TSH抑制试验
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6案例：患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有（）
A.Graves病
B.甲状腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺囊肿
E.Plummer病
F.亚急性甲状腺炎
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7案例：患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T3、T4水平明显升高、TSH小于0.01mIU/L。患者的此时最可能的诊断是（）
A.Graves病
B.甲状腺癌
C.结节性甲状腺肿伴甲亢
D.甲状腺囊肿
E.Plummer病
F.亚急性甲状腺炎
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8案例：患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有（）
A.抗甲状腺药物治疗
B.放射性核素32P治疗
C.外照射治疗
D.手术治疗
E.放射性核素131I治疗
F.化学药物治疗
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9案例：患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是（）
A.抗甲状腺药物治疗
B.放射性核素32P治疗
C.外照射治疗
D.手术治疗
E.放射性核素131I治疗
F.化学药物治疗
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10案例：患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。该患者可能的诊断是（）
A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病
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