案例：静脉注射的放射性胶体在脏器内分布的多少主要因胶体颗粒的大小而异小于20nm的颗粒主要积聚于（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及一3.0cm×3.5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。18F-FDG PET/CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2.3～4.7，SUVmax3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SUVave3.8，SUVmax5.3：全身其余探测部位未见异常。为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是（    ）

  A.18F-FDG PET/CT

  B.B超

  C.CT增强扫描

  D.MRI

  E.常规X线

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• 2案例：患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及一3.0cm×3.5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。18F-FDG PET/CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2.3～4.7，SUVmax3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SUVave3.8，SUVmax5.3：全身其余探测部位未见异常。18F-FDG PET/CT显像的作用包括（    ）

  A.提供最初的诊断

  B.病变的临床分期

  C.选择合适的病理取材部位

  D.协助治疗计划的制定

  E.以上均是

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• 3案例：患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及一3.0cm×3.5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。18F-FDG PET/CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2.3～4.7，SUVmax3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SUVave3.8，SUVmax5.3：全身其余探测部位未见异常。若行进一步检查，应首选的检查方法是（    ）

  A.PPD试验

  B.淋巴结活检

  C.LDH水平测定

  D.胸腹部增强CT

  E.EB病毒抗体检测

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• 4案例：患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及一3.0cm×3.5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。18F-FDG PET/CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2.3～4.7，SUVmax3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SUVave3.8，SUVmax5.3：全身其余探测部位未见异常。该患者可初步诊断为（    ）

  A.淋巴结结核

  B.淋巴结炎

  C.恶性淋巴瘤

  D.白血病

  E.淋巴结转移性病变

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• 5案例：患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×109/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μ/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDG PET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。手术中，对切除不彻底的病变留置金属标记，6周后再行局部放疗，为评估放疗效果，再次行18F-FDG PET/CT显像，结果示金属标记影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影，应采取的有效措施是（    ）

  A.比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图

  B.增加18F-FDG注射剂量，再次18F-FDG PET/CT显像

  C.重新18F-FDG PET/CT显像

  D.增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压

  E.加做CT增强扫描

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• 6案例：静脉注射的放射性胶体在脏器内分布的多少主要因胶体颗粒的大小而异中等颗粒主要积聚于（    ）

  A.骨髓

  B.肝的库普弗细胞

  C.脾

  D.脑

  E.肾脏

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• 7案例：静脉注射的放射性胶体在脏器内分布的多少主要因胶体颗粒的大小而异大颗粒(500～1000nm)主要浓聚于（    ）

  A.骨髓

  B.肝的库普弗细胞

  C.脾

  D.脑

  E.肾脏

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• 8案例：男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右：近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。下列检查中不应作为常规检查的是（    ）

  A.血气分析

  B.肺功能检查

  C.心电图

  D.胸部X线片

  E.肺灌注显像

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• 9案例：男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右：近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。胸部X线片最有可能的表现是（    ）

  A.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影

  B.双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞

  C.肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大

  D.肋骨走向变平，双肺透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长

  E.肺部楔形或不规则毛玻璃状致密影

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• 10案例：男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右：近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。为明确该病的严重程度并监测病情变化，最有价值的检查是（    ）

  A.胸部X线片

  B.胸部CT

  C.肺功能检查

  D.血气分析

  E.肺通气显像

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