案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢-最需题库

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1案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。患者服131I后有哪些注意事项（）
A.防止摄入过多碳水化合物
B.避免剧烈运动
C.注意防寒保暖
D.禁高碘食物
E.以上都对
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2案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。在确定131I治疗剂量时，应考虑的因素中下列哪项不正确（）
A.甲状腺大小
B.甲状腺质地
C.甲状腺吸131I率
D.患者性别
E.患者病程
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3案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。如果患者拟进行131I治疗，需进一步做哪项检查（）
A.甲状腺吸131I试验
B.甲状腺核素显像
C.甲状腺有效半衰期测定
D.甲状腺B超
E.以上都对
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4案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。患者住院后还需进行哪项检査（）
A.血常规
B.肝功能测定
C.ECG
D.尿常规
E.以上都对
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5案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。患者合并哪种疾病（）
A.甲亢性心脏病
B.突眼
C.周期性瘫痪
D.肝炎
E.甲状腺危象
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6案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。患者需要作以下哪项处理（）
A.给予甲状腺片
B.给予甲巯咪唑
C.给予氯化钾
D.不给予任何处理
E.以上都不对
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7案例：患者，女性，42岁，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg/L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，131I全身显像提示双肺转移。诊断分化型甲状腺癌是否转移，常用检查方法（）
A.检测Tg水平
B.检测CEA水平
C.检测AFP水平
D.全身骨显像
E.检测TSH受体抗体水平
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8案例：患者，女性，42岁，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg/L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，131I全身显像提示双肺转移。分化型甲状腺癌，常用的综合治疗措施不包括（）
A.手术切除
B.131I去除术后残留甲状腺组织
C.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶
D.甲状腺激素抑制治疗
E.抗甲状腺药物治疗
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9案例：患者，女性，42岁，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg/L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，131I全身显像提示双肺转移。患者应该作甲状腺全切除手术的理由有（）
A.多数患者的病理表现是多发性病灶
B.肿瘤直径大于1cm的患者，对侧有肿瘤的可能性为40%
C.切除了甲状腺组织，有利于肿瘤组织摄取131I，从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像
D.去除了剩余组织分泌Tg的可能性，测定Tg可帮助发现肿瘤的转移
E.以上都对
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10案例：患者，女性，42岁，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg/L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，131I全身显像提示双肺转移。该患者用131I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确（）
A.降低甲状腺癌复发和转移
B.利于131I显像发现转移病灶
C.有利于检出诊断剂量131I显像未发现的转移病灶
D.阻断了Tg的正常来源
E.预防再发其他恶性肿瘤
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