A.患者仰卧,右臂外展,透视下确定肋膈角最低点,从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前lcm作为进针点
B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉,切开皮肤3〜4mm切口
C.将22号穿刺针进至皮下时,嘱患者呼气末屏住呼吸,然后针尖朝11〜12胸椎方向,快速水平刺入距脊柱3〜4cm时停针,患者平静呼吸
D.拔出穿刺针芯,接上有造影剂的注射器,一边缓慢进针,一边轻轻推注造影剂,当针尖退入胆管腔时可使充有造影剂的胆管显影,造影后,在透视下将套管针插入已显影的胆管,接上注射器慢慢回抽至胆汁流出,注入造影剂证实
E.以上步骤仅适用于外引流
A.常规行肝功能及B型超声检查
B.测定出、凝血时间及部分凝血酶原时间
C.术前4小时禁食
D.手术前半小时给予镇痛剂和镇静剂
E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前一定要做碘过敏试验
开始考试点击查看答案A.单纯球囊扩张术
B.内支架植入术
C.内涵管引流术
D.外涵管引流术
E.永久性涵管引流
开始考试点击查看答案A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者,外科手术前应用减少并发症
B.胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者
C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压,改善临床症状
D.良性胆管狭窄均不采用此术
E.胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出
开始考试点击查看答案A.取石术
B.经皮穿刺胆道引流术
C.球囊血管成形术
D.肝肾囊肿硬化治疗
E.经皮肾穿引流术及输尿管成形术
开始考试点击查看答案A.慢性食管炎性狭窄
B.幽门良性梗阻
C.术后1个月内发生吻合口狭窄
D.贲门失迟缓症
E.中下段食管癌
开始考试点击查看答案A.食管瘢痕狭窄
B.幽门梗阻
C.上胃肠道吻合术后吻合口狭窄
D.晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗
E.食管灼伤后的炎症期
开始考试点击查看答案A.外伤引起的食管瘢痕性狭窄
B.食管先天性狭窄
C.贲门失迟缓症的姑息治疗
D.十二指肠溃疡引起的瘢痕性狭窄或梗阻
E.胃癌术后吻合口肿瘤复发引起的狭窄
开始考试点击查看答案A.食管炎性狭窄
B.幽门良性梗阻
C.食管癌术后吻合口狭窄
D.贲门失迟缓症
E.不宜手术治疗的食管癌造成的食管狭窄且并非气管瘘
开始考试点击查看答案A.食管酸性物质灼伤后狭窄
B.碱性物质烧伤造成的食管狭窄
C.食管蹼
D.术后吻合口狭窄
E.贲门失迟缓症
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