患者男，65岁。腹痛4个月，黄疸、陶土样大便半个月。检查巩膜、皮肤黄染，心肺未见异常，上腹部轻度压痛，未及包块。CT检查肝内胆管扩张，胆总管中上段扩张，下端狭窄，未见阳性胆结石；MRCP肝内外胆管软藤状扩张，下端狭窄，局部胆管壁增厚。应该考虑为：（    ）

试卷相关题目

• 1患者男，66岁。3年前结肠癌手术。近来消瘦、纳差，右上腹部痛。CT检查：肝实质多发大小不等结节状病灶，多数病灶中央坏死液化，对比增强结节边缘强化，少数外周有低密度环，形成“牛眼征”，应诊断为：（    ）

  A.肝结节性硬化

  B.肝转移瘤

  C.多发性肝脓肿

  D.原发性肝癌

  E.肝多发性囊肿

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• 2PTC和ERCP检查时，胆总管扩张的标准一般认为是直径：（    ）

  A.大于0.8cm

  B.大于0.9cm

  C.大于1.0cm

  D.大于1.1cm

  E.大于1.2cm

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• 3肝脓肿的CT、MRI、超声表现最具有诊断特征的表现是：（    ）

  A.CT表现肝实质低密度肿块

  B.肝实质肿块表现长T1长T2异常信号

  C.CT可显示肿块边缘有“环征”、肿块中可有“小气泡”

  D.对比增强肿块边缘明显强化

  E.超声检查脓肿呈低回声或无回声肿块，脓肿壁表现强回声

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• 4下列有关肝硬化的CT表现的描述哪项不确切：（    ）

  A.中晚期肝叶出现大小比例失调

  B.肝脏边缘轮廓凹凸不平

  C.门脉高压可见门脉侧支循环形成、脾大等

  D.肝脏密度均匀一致性减低

  E.可合并有肝细胞癌

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• 5你认为胆管梗阻应该选择下列哪种检查方法最合适：（    ）

  A.PTC

  B.ERCP

  C.MRCP

  D.CT

  E.MRI

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• 6有关急性胰腺炎的描述错误的是：（    ）

  A.胰腺正常大小可排除诊断

  B.肾前筋膜增厚

  C.蜂窝织炎和假囊肿形成

  D.并发脓肿形成

  E.可出现少量出血

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• 7胰腺癌好发部位：（    ）

  A.胰头

  B.胰体

  C.胰尾

  D.胰颈

  E.弥漫生长

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• 8胰腺癌CT表现的直接征象是：（    ）

  A.胰腺肿块

  B.胰周脂肪消失

  C.肿瘤侵犯血管

  D.淋巴结转移

  E.胰管和胆管扩张

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• 9诊断早期胰腺癌的最佳检查技术是：（    ）

  A.超声

  B.CT平扫

  C.动态薄层CT增强扫描

  D.MRCP

  E.ERCP

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• 10与急性胰腺炎的CT表现不符的是：（    ）

  A.胰腺肿大

  B.肾前筋膜增厚

  C.蜂窝织炎和假囊肿形成

  D.胰腺及胰管钙化

  E.可合并脓肿、出血

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