男性，32岁。反复腹泻、右腹痛1.5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5?38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×109/L，N0.8；超声检查：右肝后叶上段见5.2cm×5.0cm肿块，类圆形，边界清楚，有包膜，内部回声分布不均匀呈实性团块状，后方回声增强，CDFI示其内未见血流信号。2天后超声检查：肿块边界更加清楚，包膜厚约0.4cm，毛糙，内部团块回声可随体位改变移动，此时对患者处理包括

试卷相关题目

• 1男性，32岁。反复腹泻、右腹痛1.5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5?38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×109/L，N0.8；超声检查：右肝后叶上段见5.2cm×5.0cm肿块，类圆形，边界清楚，有包膜，内部回声分布不均匀呈实性团块状，后方回声增强，CDFI示其内未见血流信号。为鉴别肿块的性质，需要进行的检查方法有

  A.脂餐试验

  B.变换体位，超声观察肿块内部回声是否移动

  C.钡灌肠检查

  D.超声引导下经皮肝穿刺活检

  E.CT增强扫描

  F.腹部X线平片

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• 2男性，32岁。反复腹泻、右腹痛1.5个月，低热1周入院。入院查体：T37.5?38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×109/L，N0.8；超声检查：右肝后叶上段见5.2cm×5.0cm肿块，类圆形，边界清楚，有包膜，内部回声分布不均匀呈实性团块状，后方回声增强，CDFI示其内未见血流信号。仅从声像图上该肿块应与下列哪些病变鉴别

  A.阿米巴肝脓肿

  B.原发性肝癌

  C.肝囊肿合并感染

  D.转移性肝癌

  E.肝血管瘤

  F.肝结核

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• 3女性，34岁，间断性上腹疼痛不适2年余，结合超声图像所示，诊断为

  A.胆囊息肉样病变

  B.胆囊胆汁淤积

  C.胆囊结石

  D.胆囊癌（隆起型)

  E.胆囊腺瘤

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• 4某男，甲状腺一侧可触及包块，超声见低回声结节，边界清晰，包膜完整。如图所示，最可能的诊断为

  A.甲状腺腺瘤并囊性变

  B.甲状腺局部炎症

  C.结节性甲状腺肿

  D.甲状腺乳头状癌

  E.甲状腺囊肿

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• 5超声检查见胆囊壁上稍强回声结节，大小约3mm，无声影，不移动，如图所示，考虑为

  A.胆囊结石

  B.胆囊胆汁淤积

  C.胆囊息肉样病变

  D.胆囊癌（隆起型）

  E.胆囊壁胆固醇结晶

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