患儿男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg，血清胆红素112μmol/L，尿素氮35mmol/L。对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是

试卷相关题目

• 1我国围生期的定义为

  A.指妊娠满28周至生后1个月

  B.指妊娠满28周至生后7天

  C.指妊娠满20周至生后1个月

  D.指妊娠满20周至生后7天

  E.指受精卵着床至生后7天

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• 2男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列实验室检査，其中哪项是不正确的

  A.心电图示左心室肥大，同时伴有ST段T波改变

  B.X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱

  C.左心导管检查示左心室舒张压增高

  D.右心导管检査示左心室收缩压增高

  E.选择性左心造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟

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• 3补充生理维持液选哪种液体

  A.2:3:1液

  B.4:3:2液

  C.2:1等张含钠液

  D.1:2含钠液

  E.1:4含钠液

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• 4男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR 100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb 68g/L，RBC 2.8×1012/L，Ret 6.0%，WBC 15×109/L，PLT 203×1010/L。预防再发生溶血，应注意

  A.尽量少吃蚕豆

  B.禁吃蚕豆

  C.吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟

  D.食蚕豆时口服皮质激素预防发病

  E.禁食一切豆类食品

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• 5男孩，7岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是

  A.癫痫

  B.髙血压脑病

  C.急性肾衰竭

  D.心力衰竭

  E.败血症

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• 6肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据是

  A.严重气促

  B.严重青紫

  C.烦躁不安

  D.明显三凹征

  E.血气分析

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• 7血B细胞缺如，血清IgG测不到见于

  A.白细胞黏附分子缺陷症

  B.中性粒细胞减少症

  C.X连锁高IgM血症

  D.X连锁无丙种球蛋白血症

  E.选择性IgA缺乏症

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• 8男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。该病人应做的紧急检査是

  A.血红蛋白及红细胞分类

  B.白细胞计数及分类

  C.腹部B超

  D.腹部X线片

  E.血清淀粉酶

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• 92：1等张含钠液

  A.3份5%葡萄糖，1份生理盐水

  B.3份5%葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4%NaHC03

  C.2份生理盐水，1份1.4%NaHC03

  D.2份5%葡萄糖，1份生理盐水

  E.1份5%葡萄糖，2份生理盐水

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• 106岁男孩，面色苍白20天，皮肤出血点、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大，心、肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规WBC 1.5×109/L，Hb 60g/L，PLT 25×109/L，MCV 82fl，外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是

  A.急性白血病

  B.特发性血小板减少性紫瘢

  C.恶性组织细胞病

  D.再生障碍性贫血

  E.恶性淋巴瘤

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