案例：8个月男婴，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲缺乏。查-最需题库

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1案例：8个月男婴，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲缺乏。查体:T 37.9℃，R 46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，P 140次/分，肝肋下1cm，血常规WBC 8.2×109/L，中性粒细胞72%，胸部X线示双肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查是
A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.病原学检测
E.CRP
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2案例：4个月婴儿，咳嗽3天加重、伴呼吸急促1天入院。查体:T 37℃，R 60次/分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征(+)，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，P 180次/分，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀，肝肋下2cm，剑突下1.5cm，质软，神经系统查体未见异常。X线检查不应该出现的是
A.肺气肿
B.双肺纹理增多
C.小点片状阴影
D.气胸
E.胸腔积液
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3案例：4个月婴儿，咳嗽3天加重、伴呼吸急促1天入院。查体:T 37℃，R 60次/分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征(+)，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，P 180次/分，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀，肝肋下2cm，剑突下1.5cm，质软，神经系统查体未见异常。下列不应作为常规检查的是
A.血常规
B.胸部X线
C.呼吸道合胞病毒抗体测定
D.呼吸道分泌物病毒抗原检测
E.血培养
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4案例：4个月婴儿，咳嗽3天加重、伴呼吸急促1天入院。查体:T 37℃，R 60次/分，呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征(+)，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，P 180次/分，律齐，心音有力，无杂音，腹部膨胀，肝肋下2cm，剑突下1.5cm，质软，神经系统查体未见异常。可能的诊断是
A.支气管炎
B.喘息性支气管炎
C.毛细支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管肺炎
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5案例：6个月婴儿，咳嗽、气喘，低热4天，曾肌注青霉素无效收入院。查体:烦躁、喘息、三凹征 (+)，R 75次/分，P 165次/分，双肺喘鸣音为主，少量中细湿啰音，肝肋下2cm。对该患儿的处理，下列哪项措施意义最小
A.吸氧
B.沙丁胺醇雾化吸入
C.糖皮质激素雾化吸入
D.糖皮质激素静脉滴入
E.强心治疗
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6案例：8个月男婴，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲缺乏。查体:T 37.9℃，R 46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，P 140次/分，肝肋下1cm，血常规WBC 8.2×109/L，中性粒细胞72%，胸部X线示双肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按病原体选择药物应为
A.青霉素
B.利巴韦林
C.红霉素
D.头孢曲松钠
E.阿莫西林
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7案例：8个月男婴，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲缺乏。查体:T 37.9℃，R 46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，P 140次/分，肝肋下1cm，血常规WBC 8.2×109/L，中性粒细胞72%，胸部X线示双肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按病理分类，本病属于
A.间质性肺炎
B.大叶性肺炎
C.支气管肺炎
D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
E.以上都不是
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8案例：13岁女孩，半年来反复咳嗽，偶有喘息，夜间加重，发作时双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。P 110次/分，R 34次/分，胸部X线示双肺纹理增强，血常规正常，应用特布他林雾化后缓解。该患儿诊断支气管哮喘的主要根据是
A.反复发作的咳嗽病史
B.喘息发作以夜间为主
C.胸部X线示肺纹理增强
D.发作时双肺呼气相哮鸣音
E.应用特布他林雾化后缓解
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9案例：13岁女孩，半年来反复咳嗽，偶有喘息，夜间加重，发作时双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。P 110次/分，R 34次/分，胸部X线示双肺纹理增强，血常规正常，应用特布他林雾化后缓解。该患者血气分析最不可能出现的变化是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼酸合并代酸
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
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10案例：13岁女孩，半年来反复咳嗽，偶有喘息，夜间加重，发作时双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。P 110次/分，R 34次/分，胸部X线示双肺纹理增强，血常规正常，应用特布他林雾化后缓解。该患者在症状得到控制后，为预防发作，应使用的治疗方法是
A.长期口服β2受体激动剂
B.长期应用β2受体激动剂气雾吸入
C.长期使用抗胆碱能药物
D.口服茶碱类药物
E.吸入激素长期吸入
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