案例：3个月男婴，生后双眼分泌物多，20多天起流涕、鼻塞，近10余天咳嗽-最需题库

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1案例：3个月男婴，生后双眼分泌物多，20多天起流涕、鼻塞，近10余天咳嗽、气促，无发热，双肺可闻及少量中细湿啰音，血常规WBC 8.5×109/L，血冷凝集试验(－)，病毒分离（－），胸部X线示双肺纹理多，有过度充气，可见小点状阴影。首先考虑的诊断为
A.支原体肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.衣原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺结核
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2案例：3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊为浊音，呼吸音低，右上肺可闻及细湿啰音，气管左移，WBC 26×109/L，中性粒细胞85%。关于该抗生素的应用时间，一般用至
A.临床症状消失后3天，总疗程3周
B.体温正常后5〜7天，总疗程2周
C.体温正常后2周，总疗程6周
D.异烟肼12〜18个月，利福平6〜12个月
E.体温正常后3天，总疗程4周
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3案例：3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊为浊音，呼吸音低，右上肺可闻及细湿啰音，气管左移，WBC 26×109/L，中性粒细胞85%。目前最可能的并发症为
A.气胸
B.肺大疱
C.结核性胸膜炎
D.脓胸
E.心力衰竭
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4案例：3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊为浊音，呼吸音低，右上肺可闻及细湿啰音，气管左移，WBC 26×109/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断为
A.腺病毒性肺炎
B.革兰阴性杆菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.肺结核
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5案例：1岁男孩，因高热、咳嗽4天，气促、发绀半天入院。患儿于4天前出现高热，T 39.5〜40℃，伴咳嗽，半天前突然气促，伴面色发绀入院。该患儿首选的抗生素是
A.大剂量青霉素
B.异烟肼
C.利巴韦林
D.苯唑西林
E.干扰素
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6案例：3个月男婴，生后双眼分泌物多，20多天起流涕、鼻塞，近10余天咳嗽、气促，无发热，双肺可闻及少量中细湿啰音，血常规WBC 8.5×109/L，血冷凝集试验(－)，病毒分离（－），胸部X线示双肺纹理多，有过度充气，可见小点状阴影。治疗该患儿可选用的药物是
A.红霉素
B.青霉素类
C.头孢菌素
D.利巴韦林
E.利福平
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7案例：3个月男婴，生后双眼分泌物多，20多天起流涕、鼻塞，近10余天咳嗽、气促，无发热，双肺可闻及少量中细湿啰音，血常规WBC 8.5×109/L，血冷凝集试验(－)，病毒分离（－），胸部X线示双肺纹理多，有过度充气，可见小点状阴影。为确诊为肺炎病原体，可作的检查是
A.痰培养
B.CT、CP-IgM
C.血培养
D.病毒抗原测定
E.血常规、CRP
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8案例：1岁3个月男孩，因高热、咳嗽5天入院，青霉素治疗无效。查体:T 40℃，R 50次/分，P 140次/分，口唇微绀，轻度三凹征（＋），双肺满布中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm，胸部X线示右上大片融合灶。最可能的诊断是
A.合胞病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.腺病毒性肺炎
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9案例：1岁3个月男孩，因高热、咳嗽5天入院，青霉素治疗无效。查体:T 40℃，R 50次/分，P 140次/分，口唇微绀，轻度三凹征（＋），双肺满布中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm，胸部X线示右上大片融合灶。入院半天后突然烦躁、喘憋、青紫。查体:P 180次/分，心音低钝，双肺啰音增多，肝肋下3.5cm，应立即给予的治疗是
A.加大氧流量
B.支气管解痉剂
C.快速洋地黄制剂
D.雾化吸入
E.胸腔穿刺
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10案例：1岁3个月男孩，因高热、咳嗽5天入院，青霉素治疗无效。查体:T 40℃，R 50次/分，P 140次/分，口唇微绀，轻度三凹征（＋），双肺满布中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm，胸部X线示右上大片融合灶。下列治疗措施不合适的是
A.静滴红霉素+庆大霉素
B.静脉输液量为每日约60ml/kg
C.24小时内均匀滴注
D.用1/2张含钠液体
E.静脉滴入酚妥拉明
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