10岁女孩，因消瘦、反复低热、夜尿多2年，多次尿常规检查均提示蛋白（+〜++)，红细胞5〜10个/HP，白细胞15〜20个/HP，期间三次尿培养均正常，为进一步确诊，首选的检査是

试卷相关题目

• 16个月男婴，因发热、呕吐、尿臭，诊断为尿路感染，经检査发现有膀胱输尿管反流Ⅲ度，在此次感染控制后应继续采取的措施中，应除外的是

  A.长期服药预防感染

  B.预防性服药后手术矫正

  C.每3个月做一次尿培养

  D.每6个月检查一次反流

  E.如肾脏有新瘢痕形成应进行手术治疗

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• 28岁女孩，因尿频、尿痛1天就诊，无发热、腰痛，尿常规：白细胞（+++)，红细胞3〜5个/HP，血沉正常，诊断考虑为

  A.急性上尿路感染

  B.急性下尿路感染

  C.急性出血性膀胱炎

  D.肾结核

  E.急性链球菌感染后肾小球肾炎

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• 310岁女孩，突然出现尿频、尿痛。尿常规：蛋白（+)，红细胞5〜7个/HP，白细胞20〜30个/HP，诊断为急性尿路感染。感染途径考虑为

  A.上行感染

  B.血源性感染

  C.淋巴感染

  D.邻近组织病变波及

  E.外伤

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• 48个月女孩，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频或尿时哭吵，化验尿常规蛋白(+)，红细胞20〜30个/HP，白细胞10〜20个/HP。应首先考虑协助诊断的检査是

  A.尿细菌培养

  B.血常规检查

  C.尿蛋白定性

  D.膀胱镜

  E.肾盂造影

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• 511岁男孩，发现蛋白尿近1年，血清检测示HBsAg阳性，肾脏病理示膜性肾病，肾组织切片检测HBsAg阳性，对该患儿抗病毒的治疗中，不宜使用的是

  A.核苷酸类似物

  B.阿糖腺苷

  C.胸腺肽

  D.γ-干扰素

  E.α-干扰素

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• 68个月女婴，发热2天，呕吐、腹泻1天，排尿时哭闹。查体：T39℃，腹部未触及包块，血常规：WBC15×109/L，中性粒细胞78%，尿常规：WBC20〜30个/HP。临床诊断最可能是

  A.尿路结石

  B.尿路感染

  C.急性胃肠炎

  D.肾积水

  E.肠套

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• 77岁女童，发热、腹痛1天来院就诊，无呕吐、腹泻，否认不洁饮食史，查体：T37℃(口表），肾区叩击痛（+)，WBC 12×109/L，中性粒细胞68%，尿常规：WBC 10〜15个/HP，RBC 2〜3个/HP。临床诊断最可能是

  A.尿路感染

  B.尿路结石

  C.急性胃肠炎

  D.肾盂积水

  E.肾母细胞瘤

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• 83岁女孩，多饮、多尿半年就诊，患儿生长发育迟缓，辅助检查血生化示血清钾2.9mmol/L，血氯116mmol/L，尿常规示红细胞(+)，尿蛋白（++)，血尿素氮8.8mmol/L，肌酐83μmol/L，B超示双肾结石，该患儿首选的诊断是

  A.慢性肾小球炎

  B.肾小管酸中毒

  C.先天性肾病

  D.泌尿系结石

  E.遗传性肾炎

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• 96岁男孩，酸化试验示尿液pH始终大于5.5，该患儿的发病机制中不包括的是

  A.远端肾小管泌H+缺陷

  B.小管腔液-管周间H+梯度维持障碍

  C.酸中毒致骨质脱钙

  D.Na+-K+交换增加

  E.远端肾小管重吸收HC03-减少

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• 102岁女孩，自有多尿、喜饮。来院查血K+2.3mmol/L，Na+126mmol/L，血Cl-130mmol/L，尿pH6.5，以下治疗中不恰当的是

  A.口服碳酸氢钠溶液

  B.口服氯化钾溶液

  C.口服枸橼酸钾溶液

  D.维生素D5000U/d

  E.口服氢氯噻嗪

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