案例：3岁女孩，眼睑水肿一周。查体：T37℃，BP 90/60mmHg，眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，移动性浊音（+）。糖皮质激素治疗的首选药物是

试卷相关题目

• 1案例：3岁女孩，眼睑水肿一周。查体：T37℃，BP 90/60mmHg，眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，移动性浊音（+）。若行肾活检，最可能的病理类型是

  A.单纯系膜增生

  B.膜性增生性肾小球肾炎

  C.局灶性球性硬化

  D.膜性肾病

  E.微小病变

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• 2案例：3岁女孩，眼睑水肿一周。查体：T37℃，BP 90/60mmHg，眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，移动性浊音（+）。经检查患儿诊断为单纯性肾病综合征，其24小时尿蛋白定量为

  A.100mg/（kg • d）

  B.50mg/（kg•d）

  C.40mg/（kg•d）

  D.35mg/（kg•d）

  E.25mg/（kg•d）

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• 3案例：3岁女孩，眼睑水肿一周。查体：T37℃，BP 90/60mmHg，眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，移动性浊音（+）。最可能的诊断是

  A.先天性肾病

  B.原发性肾病综合征

  C.肾炎性肾病综合征

  D.继发性肾病综合征

  E.IgA肾病

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• 4案例：5岁男孩，双眼睑水肿一周，尿常规：蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP。水肿处理的原则是

  A.静推呋塞米

  B.肌注味塞米

  C.口服排钾利尿剂

  D.口服或静滴糖皮质激素利尿

  E.先提高胶体渗透压再利尿

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• 5案例：5岁男孩，双眼睑水肿一周，尿常规：蛋白（++++），红细胞10～20个/HP，白细胞5～10个/HP。患儿经检查诊断为肾病综合征，且有大量胸腔积液和腹水，临床判断其血浆白蛋白可能低于

  A.35g/L

  B.25g/L

  C.20g/L

  D.15g/L

  E.10g/L

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• 6案例：3岁男孩，水肿、尿少1个月，BP 120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），红细胞5个/HP。对此病例诊断价值最大的检查是

  A.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

  B.肾功能检査

  C.肾脏B超

  D.血脂检测

  E.尿蛋白电泳

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• 7案例：3岁男孩，水肿、尿少1个月，BP 120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），红细胞5个/HP。入院后查24小时尿蛋白定量为3.4g，血浆白蛋白25g/L，最可能的诊断是

  A.尿路感染

  B.急性间质性肾炎

  C.重度营养不良

  D.肾病综合征

  E.急性肾炎综合征

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• 8案例：3岁男孩，水肿、尿少1个月，BP 120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），红细胞5个/HP。患儿入院后出现发热、咳嗽，经抗感染治疗呼吸道症状无明显改善，水肿较前加重， 并出现腹痛、腹泻表现，查体腹部有压痛，应考虑合并了

  A.腹泻病

  B.急性阑尾炎

  C.原发性腹膜炎

  D.尿路感染

  E.脓胸

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• 9案例：3岁男孩，水肿、尿少1个月，BP 120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），红细胞5个/HP。此时应选择的主要治疗方案是

  A.大剂量青霉素静滴

  B.环孢素

  C.血浆置换术

  D.肾上腺皮质激素

  E.环憐酰胺

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• 10案例：4岁男孩，反复颜面及眼睑水肿1个月，诊断为肾病综合征，近3天水肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。查体：BP 120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，移动性浊音（+）。尿蛋白（+++），镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。该患儿可能合并了

  A.腹膜炎

  B.肾静脉栓塞

  C.低钾血症

  D.急性肾功能不全

  E.泌尿系感染

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