案例：4岁男孩，反复颜面及眼睑水肿1个月，诊断为肾病综合征，近3天水肿-最需题库

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1案例：4岁男孩，反复颜面及眼睑水肿1个月，诊断为肾病综合征，近3天水肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。查体：BP 120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，移动性浊音（+）。尿蛋白（+++），镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。患儿使用泼尼松1.5mg/（kg•d），共8周后复查尿蛋白仍有（+++），则该患儿存在
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.使用剂量不规范
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2案例：4岁男孩，反复颜面及眼睑水肿1个月，诊断为肾病综合征，近3天水肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。查体：BP 120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，移动性浊音（+）。尿蛋白（+++），镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。该患儿拟给予泼尼松长程疗法，正确的疗程是
A.8周
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.1～1.5年
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3案例：4岁男孩，反复颜面及眼睑水肿1个月，诊断为肾病综合征，近3天水肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。查体：BP 120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，移动性浊音（+）。尿蛋白（+++），镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。该患儿可能合并了
A.腹膜炎
B.肾静脉栓塞
C.低钾血症
D.急性肾功能不全
E.泌尿系感染
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4案例：3岁男孩，水肿、尿少1个月，BP 120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），红细胞5个/HP。此时应选择的主要治疗方案是
A.大剂量青霉素静滴
B.环孢素
C.血浆置换术
D.肾上腺皮质激素
E.环憐酰胺
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5案例：3岁男孩，水肿、尿少1个月，BP 120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），红细胞5个/HP。患儿入院后出现发热、咳嗽，经抗感染治疗呼吸道症状无明显改善，水肿较前加重，并出现腹痛、腹泻表现，查体腹部有压痛，应考虑合并了
A.腹泻病
B.急性阑尾炎
C.原发性腹膜炎
D.尿路感染
E.脓胸
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6案例：5岁男孩，水肿1个月余。查体：双眼睑及双下肢明显水肿，BP110/70mmHg，体重20kg。尿常规：蛋白（+++），镜检无红细胞，24小时尿蛋白定量为25g，血尿素氮5.4mmol/L。该患儿最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.单纯性肾病综合征
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病综合征
E.迁延性肾病
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7案例：5岁男孩，水肿1个月余。查体：双眼睑及双下肢明显水肿，BP110/70mmHg，体重20kg。尿常规：蛋白（+++），镜检无红细胞，24小时尿蛋白定量为25g，血尿素氮5.4mmol/L。患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能是
A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.并发肾结石
D.病理类型转变
E.并发肾静脉血栓
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8案例：7岁男孩，反复眼睑水肿2个月，尿常规：蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，诊断为肾炎性肾病。下列实验室检查中，应除外的是
A.血胆固醇10.6mmol/L
B.血清总蛋白4.5g/L
C.血白蛋白2.5g/L
D.α球蛋白降低，γ球蛋白增高
E.尿素氮、肌酐增高
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9案例：7岁男孩，反复眼睑水肿2个月，尿常规：蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，诊断为肾炎性肾病。进一步给予该患者足量激素治疗，治疗初期水肿消退明显，尿量多，出现食欲缺乏，乏力，四肢无力，腹胀，膝反射弱，应考虑合并了
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.败血症
E.氮质血症
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10案例：5岁女孩，因水肿伴尿少5天入院。病前1天有上呼吸道感染史。査体：眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，BP 90/60mmHg。尿常规示：红细胞（+），白细胞（-），蛋白（++++）。血生化检查示：血浆白蛋白25g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，补体C3 1.25g/L，HBV（-），PPD 试验（-）。该患儿的诊断为
A.急性链球菌感染后肾炎
B.病毒性肾炎
C.原发性单纯性肾病综合征
D.原发性肾炎性肾病综合征
E.慢性肾小球肾炎
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