案例：8岁女孩，2周前诉咽痛，有低热，对症处理后好转，近3天发热，体温波动-最需题库

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1案例：6个月男孩，足月顺产，自3个月起发生反复、严重感染。该病最常见的遗传方式为
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X染色体隐性遗传
D.X染色体显性遗传
E.多基因遗传
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2案例：6个月男孩，足月顺产，自3个月起发生反复、严重感染。进一步检查发现，患儿中性粒细胞氧化功能缺陷，临床可诊断为
A.X-连锁无丙种球蛋白血症
B.慢性肉芽肿病
C.严重联合免疫缺陷病
D.常见变异型免疫缺陷病
E.DiGeorge综合征
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3案例：6个月男孩，足月顺产，自3个月起发生反复、严重感染。患儿检査发现，T、B细胞数目正常，免疫球蛋白正常，该患儿最有可能的原因为
A.继发性免疫缺陷
B.细胞免疫缺陷
C.联合免疫缺陷
D.吞噬细胞功能缺陷
E.补体系统缺陷
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4案例：6个月男孩，足月顺产，自3个月起发生反复、严重感染。根据患者的临床表现，考虑患儿发生反复感染最不可能的原因是
A.抗体缺陷
B.继发性免疫缺陷
C.吞噬细胞功能缺陷
D.细胞免疫缺陷
E.中性粒细胞缺乏
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5案例：8个月男孩，生后经常患肺炎、肠炎。其舅舅因“发热抽搐”于1岁左右死亡。查体：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疼样皮疹，躯干与双下肢见瘀点、瘀斑，咽部稍充血，心肺正常，肝肋下2cm，脾肋下lcm，神经系统正常。Hb 98g/L，WBC 11×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞44%，PLT 56×109/L。最主要的治疗措施为
A.注射胸腺素或转移因子
B.输注冻干血浆
C.输新鲜血小板悬液
D.泼尼松口服
E.有效抗生素控制感染
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6案例：8岁女孩，2周前诉咽痛，有低热，对症处理后好转，近3天发热，体温波动于36.9〜38.4℃；偶伴双膝关节及双腕关节交替性红肿、疼痛就诊。查体：T38℃，P102次/分，面色潮红，无浅表淋巴结肿大及皮疹，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大；心音有力，心律不齐(80〜105次/分)，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音；双肺呼吸音粗，无干湿啰音；双腕关节红肿伴压痛，双膝关节肿胀，局部皮温不高，未见关节活动明显受限。不需进一步完善的检查是
A.血常规+CRP
B.血沉
C.ASO
D.类风湿因子
E.咽细菌培养
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7案例：8岁女孩，2周前诉咽痛，有低热，对症处理后好转，近3天发热，体温波动于36.9〜38.4℃；偶伴双膝关节及双腕关节交替性红肿、疼痛就诊。查体：T38℃，P102次/分，面色潮红，无浅表淋巴结肿大及皮疹，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大；心音有力，心律不齐(80〜105次/分)，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音；双肺呼吸音粗，无干湿啰音；双腕关节红肿伴压痛，双膝关节肿胀，局部皮温不高，未见关节活动明显受限。该病首选的治疗药物是
A.青霉素
B.头孢类药物
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.磷酸肌酸钠
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8案例：12岁男孩，因“低热、乏力2周”入院。伴右膝关节、左肘关节先后出现红肿疼痛，轻度活动障碍，但一周后好转。查体：心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音。血常规：WBC 18×109/L，中性粒细胞85%，Hb 110g/L，PLT 320×109/L，血沉55mm/h。心电图提示P-R间期延长。该患儿首先考虑的诊断是
A.病毒性心肌炎
B.幼年特发性关节炎
C.急性风湿热
D.感染性心内膜炎
E.先天性心脏病伴化脓性关节炎
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9案例：12岁男孩，因“低热、乏力2周”入院。伴右膝关节、左肘关节先后出现红肿疼痛，轻度活动障碍，但一周后好转。查体：心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音。血常规：WBC 18×109/L，中性粒细胞85%，Hb 110g/L，PLT 320×109/L，血沉55mm/h。心电图提示P-R间期延长。该患儿的治疗方案首选
A.青霉素+糖皮质激素
B.青霉素+阿司匹林
C.糖皮质激素+萘普生
D.萘普生+缓解病情的抗风湿药物
E.根据药敏试验选择抗生素治疗
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10案例：12岁男孩，因“低热、乏力2周”入院。伴右膝关节、左肘关节先后出现红肿疼痛，轻度活动障碍，但一周后好转。查体：心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音。血常规：WBC 18×109/L，中性粒细胞85%，Hb 110g/L，PLT 320×109/L，血沉55mm/h。心电图提示P-R间期延长。为预防复发，应采取的措施是
A.长期服用阿司匹林
B.注射长效青霉素至少5年
C.控制感染后行手术治疗先天性心脏病
D.长期服用糖皮质激素
E.治愈后仅需短期随访，无特别用药
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