2岁半男孩，自1岁后每遇发热38℃余即出现全身性强直-阵挛性发作，先后已有类似发作3次，每次持续20〜30分钟。发作后嗜睡半小时余，清醒后恢复正常活动。体格检查无异常，患儿最可能的诊断应是

试卷相关题目

• 11岁半男孩，夏季，头天流清涕，今晨低热，上午体温升高达39.7℃，突发全身强直-阵挛性惊厥，惊厥中面色青紫，意识丧失，持续数分钟自行停止。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温38.5℃，患儿精神良好。病后无呕吐、腹泻。体格检查无病理征。血常规白细胞及分叶球增高，最可能的诊断应是

  A.化脓性脑膜炎

  B.卡马西平10〜31mg/(kg•d)

  C.复杂性热性惊厥

  D.癫痫

  E.病毒性脑炎

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• 210个月女孩，生后4个月出现点头发作，有时伴喊叫，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。其首选的抗癫痫药物是

  A.苯妥英钠4〜7mg/(kg•d)

  B.卡马西平10〜30mg/(kg•d)

  C.苯巴比妥3〜5mg/(kg•d)

  D.硝西泮(硝基安定）0.2〜0.3mg/(kg.d)

  E.丙戊酸钠20〜50mg/(kg•d)

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• 310岁男孩，近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天5〜8次，学习成绩下降。近日发生1次双眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，历时2分钟。脑电图示两侧有同步的棘慢波和多棘慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是

  A.丙戊酸钠

  B.苯巴比妥

  C.卡马西平

  D.苯妥英钠

  E.乙琥胺

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• 45个月小儿，近一个月反复点头、哈腰、屈腿状发作，每天数十次，脑电图示高峰失律，其首选的治疗药物是

  A.丙戊酸钠

  B.托吡酯

  C.氯硝西泮

  D.ACTH或泼尼松

  E.拉莫三嗪

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• 512岁男孩，发作性意识丧失伴四肢抽搐2年，诊断为癫痫，全身强直阵挛性发作，服药后2年未发，1个月前自行停药。今天开始出现2次连续抽搐，在2次发作间歇期神志不清，历时10分钟，就诊时仍然有抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是

  A.地西泮静脉推注0.3〜0.5mg/kg

  B.苯巴比妥肌内注射5〜7mg/kg

  C.苯妥英納10mg/kg肌内注射

  D.副醛8〜10ml保留灌肠

  E.异戊巴比妥静脉缓慢注射

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• 68个月男孩，咳嗽3天，发热半天，抽搐1次，抽搐时体温达39℃，精神好，体格检查无异常神经系统体征，脑脊液检查、脑电图均正常，头颅CT正常，最可能的诊断是

  A.颅脑损伤与出血

  B.卡马西平10〜33mg/(kg•d)

  C.热性惊厥

  D.缺血缺氧性脑病

  E.颅内占位性病变

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• 73岁女孩，因发热、咳嗽半天，半小时前突然惊厥1次来诊，查体:T39.5℃，神志清楚，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹检查未见异常，神经系统体征（-），临床诊断为上呼吸道感染，高热惊厥，应及时给予的处理是

  A.吸氧

  B.卡马西平10〜34mg/(kg•d)

  C.静点抗生素

  D.降温

  E.脑电图

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• 82岁男孩，晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐，持续约1〜2分钟自行缓解。查体：T39.5℃，神志清楚，咽部充血，颈软，神经系统体征(-）。可能的诊断及进一步检查是

  A.败血症，血培养

  B.卡马西平10〜35mg/(kg•d)

  C.上呼吸道感染、热性惊厥，必要时1周后做脑电图

  D.癫痫，脑电图

  E.中枢神经系统感染，腰穿

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• 93岁小儿，因发热1天，1小时前惊厥1次就诊，惊厥表现为左侧肢体强直，呼之不应，持续约10分钟缓解，查体:T38℃，神志清楚，反应好，咽部充血，心肺腹无异常，左下肢活动较右侧稍差(家长述较20分钟前有明显改善），病理征、脑膜刺激征（-）。该患儿最可能的诊断是

  A.中毒性脑病

  B.卡马西平10〜36mg/(kg•d)

  C.颅内出血

  D.复杂性热性惊厥

  E.单纯性热性惊厥

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• 108个月患儿，因发热3天，抽搐3次入院。查体:T39℃，精神差，烦躁不安，双肺呼吸音清，心音有力，P118次/分，前囟膨隆，颈稍强直。为明确诊断，首选的检查为

  A.头颅CT

  B.血常规

  C.血常规

  D.脑电图

  E.胸部X线

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