案例：6岁男孩，因发热、头痛、呕吐3天入院。患儿于3天前出现发热，不-最需题库

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1案例：6岁男孩，因发热、头痛、呕吐3天入院。患儿于3天前出现发热，不伴畏寒，寒战。同时头痛，呈持续性，以前额部为重，且有呕吐，非喷射性，胃内容物或黏液样物，无胆汁和咖啡样物。有精神萎靡，思睡，无惊厥，无昏迷，无腹泻，无腹痛。该患儿的临床特点是（提示：查体：T 38.7℃（口），P 108次/分，R 28次/分，神志清楚，精神萎靡，中毒貌不明显，呼吸平稳，营养发育中等，步入病房，咽部充血，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及。脑神经（-），四肢肌力、肌张力正常，脑膜刺激征（+），病理征（-）。）
A.有明确的流行病学根据
B.是幼儿
C.头痛、呕吐
D.患儿有颅内高压的症状
E.颅内高压症状与中毒症状不相平行地发展
F.无明显中毒貌
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2案例：2岁男孩，因发热5天，头痛、呕吐2天，惊厥1次入院。现病史：患儿于5天前出现发热，不伴畏寒，寒战。2天前出现头痛，呈持续性，以前额部为重，且有呕吐，非喷射性，胃内容物或黏液样物，无胆汁和咖啡样物。有精神萎靡，思睡，昨天惊厥，表现为左侧肢体阵挛。无昏迷，无腹泻，无腹痛。该病例最重要的诊断依据应该是
A.临床症状
B.临床体征
C.血常规
D.脑脊液常规
E.血CRP
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3案例：2岁男孩，因发热5天，头痛、呕吐2天，惊厥1次入院。现病史：患儿于5天前出现发热，不伴畏寒，寒战。2天前出现头痛，呈持续性，以前额部为重，且有呕吐，非喷射性，胃内容物或黏液样物，无胆汁和咖啡样物。有精神萎靡，思睡，昨天惊厥，表现为左侧肢体阵挛。无昏迷，无腹泻，无腹痛。该病例首先考虑的诊断是
A.中枢神经系统感染
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
F.脑寄生虫感染
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4案例：2岁男孩，因发热5天，头痛、呕吐2天，惊厥1次入院。现病史：患儿于5天前出现发热，不伴畏寒，寒战。2天前出现头痛，呈持续性，以前额部为重，且有呕吐，非喷射性，胃内容物或黏液样物，无胆汁和咖啡样物。有精神萎靡，思睡，昨天惊厥，表现为左侧肢体阵挛。无昏迷，无腹泻，无腹痛。该病例可能的诊断是（提示：辅助检查：血常规示WBC 15.90×109/L，中性粒细胞62%，淋巴细胞38%，RBC 3.77×1012/L，CPR 88mg/L。肝、肾功能，血电解质及大小便常规均未见异常。脑脊液常规：无色，微浑，WBC 1220×106/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，潘氏试验（+++），蛋白定量1.60g/L，氯化物113mmol/L，糖定量1.18mmol/L。）
A.中枢神经系统感染
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
F.脑寄生虫感染
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5案例：2岁男孩，因发热5天，头痛、呕吐2天，惊厥1次入院。现病史：患儿于5天前出现发热，不伴畏寒，寒战。2天前出现头痛，呈持续性，以前额部为重，且有呕吐，非喷射性，胃内容物或黏液样物，无胆汁和咖啡样物。有精神萎靡，思睡，昨天惊厥，表现为左侧肢体阵挛。无昏迷，无腹泻，无腹痛。患儿的临床特点是（提示：查体：T 38.9℃（口），P 118次/分，R 30次/分。神志清楚，精神萎靡，中毒貌明显，呼吸平稳，营养发育中等，抱入病房，咽部充血，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及。脑神经（-），四肢肌力、肌张力正常，脑膜刺激征（+），病理征（-）。）
A.有明确的流行病学根据
B.是幼儿
C.头痛、呕吐
D.患儿有颅内高压的症状
E.颅内高压症状与中毒症状相平行地发展
F.无明显中毒貌
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6案例：6岁男孩，因发热、头痛、呕吐3天入院。患儿于3天前出现发热，不伴畏寒，寒战。同时头痛，呈持续性，以前额部为重，且有呕吐，非喷射性，胃内容物或黏液样物，无胆汁和咖啡样物。有精神萎靡，思睡，无惊厥，无昏迷，无腹泻，无腹痛。该病例首先考虑的诊断是
A.中枢神经系统感染
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
F.脑寄生虫感染
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7案例：6岁男孩，因发热、头痛、呕吐3天入院。患儿于3天前出现发热，不伴畏寒，寒战。同时头痛，呈持续性，以前额部为重，且有呕吐，非喷射性，胃内容物或黏液样物，无胆汁和咖啡样物。有精神萎靡，思睡，无惊厥，无昏迷，无腹泻，无腹痛。该病例最重要的诊断依据应该是
A.临床症状
B.临床体征
C.血常规
D.脑脊液常规
E.血CRP
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