35周臀位产新生儿，女，Apgar评分1分钟5分，5分钟6分，10分钟9分。次日出现烦躁，时而嗜睡，拒奶。T37.7℃，P164次/分，呼吸不规则，时有暂停现象，前囟2cm×2cm，稍紧张，心肺、腹部检查无特殊，为明确诊断应首选的检查是

试卷相关题目

• 1新生儿出生时有窒息，经抢救2〜4分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能的诊断是

  A.新生儿败血症

  B.新生儿脑膜炎

  C.新生儿颅内出血

  D.新生儿低钙血症

  E.新生儿低血糖症

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• 2The term infant was born with cord around neck，and the Apgar scores at 1 and 5 min were 3 and 7，respectively.The newborn became irritability，hypertonia and enhanced Moro reflex since postnatal 6-hour.What is the possible diagnosis

  A.hypoglycemia

  B.hypocalcemia

  C.hypoxic-ischemic encephalopathy

  D.intracranial hemorrhage

  E.purulent meningitis

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• 3足月男婴，有宫内窘迫史，羊水Ⅱ度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，P95次/分，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列措施不正确的是

  A.擦干，保暖

  B.吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅

  C.给氧

  D.注射洛贝林刺激呼吸

  E.若心率小于60次/分，进行胸外心脏按压

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• 4足月儿，出生时Apgar评分1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP 65/42mmHg，R54次/分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是

  A.头罩给氧

  B.苯巴比妥镇静

  C.甘露醇减轻脑水肿

  D.用碳酸氢钠

  E.用多巴胺或多巴酚丁胺

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• 5孕33周早产女婴，有窒息史，生后第二天不哭，不动，面色微绀，R32次/分，有时呼吸暂停，P95次/分。与确诊最无关的症状、体征是

  A.反复惊厥

  B.腹壁反射阴性

  C.拥抱反射消失

  D.脑性尖叫

  E.嗜睡、昏迷

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• 6足月婴儿臀位产，生后第二天突然抽搐、尖叫。查体：前囟饱满、肌张力低、唇微绀，P132次/分，肺部听诊未闻及啰音。化验：WBC10.0×109/L，中性粒细胞55%，血钙2mmol/L(0.08g/L)，最可能的诊断是

  A.低钙血症

  B.颅内出血

  C.败血症

  D.化脓性脑膜炎

  E.肺炎

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• 732周早产儿，日龄2天，出生时有轻度窒息，烦躁不安，溢奶，哭声高亢，肢体痉挛，36小时后嗜睡，肌肉松訑，体温与血常规正常。应考虑为

  A.新生儿败血症

  B.新生儿脑膜炎

  C.新生儿肺炎

  D.新生儿破伤风

  E.新生儿颅内出血

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• 8早产儿，胎龄32周，生后Apgar评分6分，生后第3天出现反复呼吸暂停，拒奶，原始反射消失，四肢肌张力低。最可能的诊断是

  A.硬脑膜下出血

  B.蛛网膜下隙出血

  C.小脑幕下出血

  D.脑实质出血

  E.脑室周围-脑室内出血

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• 9患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿支持疗法应采取的措施，应除外的是

  A.供氧

  B.纠正酸中毒

  C.纠正低血糖

  D.静点地塞米松

  E.补液

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• 10Medical examination detects bulging anterior fontanelle，hypopnea，irregular respiration，high cerebrospinal fluid pressure，which therapeutic measure below should be choosed

  A.50% glucose intravenous injection

  B.furosemide intravenous injection

  C.large dose mannitol intravenous injection

  D.10% calcium glucoate intravenous injection

  E.normal saline intravenous injection

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