案例：孕29周，因母亲患SLE、肾衰竭、腹水、剖宫产娩出，患儿生后Apgar-最需题库

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1案例：孕29周，因母亲患SLE、肾衰竭、腹水、剖宫产娩出，患儿生后Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为3分，5分，8分，球囊面罩加压给氧，仍气促呻吟，需要气管插管，机械通气治疗。根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是
A.新生儿呼吸窘迫综合征
B.新生儿气漏
C.新生儿窒息
D.新生儿湿肺
E.新生儿感染
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2案例：34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀，双肺呼吸音低，深吸气末可闻及少量细湿啰音。最紧急的处理是
A.保暖
B.纠正酸中毒
C.抗生素
D.激素
E.正压给氧
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3案例：34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀，双肺呼吸音低，深吸气末可闻及少量细湿啰音。最可能的诊断是
A.感染性肺炎
B.羊水吸入综合征
C.新生儿湿肺
D.肺透明膜病
E.持续肺动脉高压
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4案例：34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀，双肺呼吸音低，深吸气末可闻及少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因，最可能是
A.大量羊水吸人
B.胎粪阻塞细支气管
C.宫内感染
D.缺乏表面活性物质
E.肺液潴留较多
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5案例：患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。查体:吸气性三凹征(+)，双肺呼吸音减低。针对上述症状，采取以下哪种治疗可能有效
A.地塞米松
B.加强抗感染
C.硫酸镁
D.吲哚美辛
E.前列环素
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6案例：孕29周，因母亲患SLE、肾衰竭、腹水、剖宫产娩出，患儿生后Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为3分，5分，8分，球囊面罩加压给氧，仍气促呻吟，需要气管插管，机械通气治疗。治疗的方针是
A.密切随访，上调呼吸机参数
B.高氧改善氧合
C.肺表面活性物质气管内滴入
D.静脉补液支持治疗
E.抗炎治疗
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7案例：孕29周，因母亲患SLE、肾衰竭、腹水、剖宫产娩出，患儿生后Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为3分，5分，8分，球囊面罩加压给氧，仍气促呻吟，需要气管插管，机械通气治疗。临床症状改善在治疗后多久起效
A.1小时内
B.4〜6小时
C.1天
D.2〜3天
E.3〜4小时
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8案例：30周胎龄的早产儿，胎膜早破12小时。生后4小时起出现进行性呼吸困难、伴呻吟发绀，入院后给予气管插管，呼吸机支持治疗。目前需要立即做的检查是
A.血气分析
B.床边胸部X线
C.血培养
D.痰培养
E.心脏彩超
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9案例：30周胎龄的早产儿，胎膜早破12小时。生后4小时起出现进行性呼吸困难、伴呻吟发绀，入院后给予气管插管，呼吸机支持治疗。目前治疗该患儿症状最有效的药物是
A.第三代头孢菌素
B.一氧化氮
C.肺表面活性物质
D.沐舒坦
E.地塞米松
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10案例：30周胎龄的早产儿，胎膜早破12小时。生后4小时起出现进行性呼吸困难、伴呻吟发绀，入院后给予气管插管，呼吸机支持治疗。该患儿胸部X线可表现为
A.胸部X线可见肺大疱、脓胸或脓气胸
B.胸部X线可见云雾状密度增高影或叶间积液
C.胸部X线可见双肺透亮度增加伴肺气肿
D.胸部X线可见节段性肺不张或纵隔气肿
E.胸部X线可见双肺透亮度降低伴支气管充气征
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