患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次査晨尿蛋白均(-)，但活动后尿蛋白(＋＋)～(＋＋＋)。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊断意义

  A.心电图检査

  B.胸部X线透视

  C.循环时间测定

  D.静脉压测定

  E.以上都不是

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• 2小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退，同时也需

  A.红细胞沉降率正常

  B.血压正常

  C.镜下血尿阴性

  D.血清C3正常

  E.尿Addis计数正常

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• 310岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是

  A.尿常规检査

  B.肾功能

  C.肾脏B超

  D.尿RBC形态学检査

  E.血清补体C3降低和ASO滴度增高

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• 4下列哪一项不属于肾活检的指征

  A.持续的血尿或蛋白尿

  B.急进性肾炎

  C.遗传性肾炎

  D.多囊肾

  E.原因不明的急、慢性肾功能不全

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• 5对IgA肾病最有诊断价值的检査是

  A.肾穿刺活检

  B.肾功能检査

  C.尿常规

  D.肾脏B超

  E.氯化铵负荷试验

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• 6患儿8岁，因全身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：BP125/85mmHg，全身明显水肿，心、肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检査不重要

  A.血钾、钠测定

  B.血胆固醇测定

  C.血浆蛋白测定

  D.24小时尿蛋白测定

  E.血清补体测定

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• 72岁男孩，反复惊厥1天，昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。査体:血压26.6/16.0kPa，心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(＋)，红细胞(＋)，血尿素氮14mmol/L，血电解质正常。血红蛋白85g/L，血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理

  A.需紧急静脉用降压药物

  B.静脉使用毛花苷C

  C.静脉使用呋塞米或依他尼酸

  D.青霉素控制感染

  E.透析治疗

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• 8男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿，血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±)，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检査是

  A.中段尿培养、计数加药物敏感试验

  B.尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量

  C.尿常规

  D.血常规

  E.尿RBC形态学检査

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• 94岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部髙于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征(＋)，尿蛋白(＋)。最可能的诊断是

  A.肾病综合征并发肺炎

  B.肾病综合征并发心力衰竭

  C.肾病综合征并发腹膜炎

  D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液

  E.以上均不是

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• 103岁男孩，以水肿、尿少10天入院。血压150/112mmHg，贫血貌，血红细胞6.1×109/L，血红蛋白61g/L，PLT40×109/L，网织红细胞5.5%，尿蛋白＋＋＋，红细胞3～47/HP，BUN20mmol/L。最可能的诊断是

  A.肾病综合征

  B.急性肾炎

  C.溶血尿毒综合征

  D.IgA肾病

  E.薄基底膜肾病

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